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鼻息肉的早期癥狀

鼻息肉早期患者的癥狀是怎樣的?我們通過了解鼻息肉更早的病情,可以更快的抓住鼻息肉的最佳治療時機,更簡單準(zhǔn)確的將病情控制住。

鼻息肉患者如病史長,息肉體積大,可引起鼻外形改變。鼻梁增寬扁平,兩側(cè)鼻背隆起,即所謂“蛙形鼻”。息肉若突出前鼻孔,因受空氣、塵埃刺激,前鼻孔處的鼻肉表面呈淡紅色。在鼻腔內(nèi)可見息肉為圓形、表面光滑、質(zhì)軟、灰白色囊性腫物,其蒂部在中鼻道內(nèi)。

患者就診時多有較長時間的鼻病病史。起初感覺鼻內(nèi)似有擤不出的鼻涕,系鼻腔上半部被息肉堵塞所致。夜晚可出現(xiàn)明顯鼻塞而致張口呼吸,久而久之可繼發(fā)慢性咽炎。鼻塞多為持續(xù)性,血管收縮劑滴鼻無明顯療效,這是因為鼻肉很少有血管分布的緣故。又由于息肉無神經(jīng)分布,故患者很少打噴嚏。但若鼻粘膜有變態(tài)反應(yīng)性炎癥時,也可出現(xiàn)噴嚏、清涕等癥狀。鼻息肉病時的分泌物多為漿粘液性,若并發(fā)感染可有膿性分泌物。繼續(xù)生長變大的息肉不僅使鼻塞明顯加重,且可引起頭昏或頭痛,可能為鼻竇受累的緣故。鼻竇受累可有兩種情況:一是源于鼻息肉的同一病變,一是息肉阻礙鼻竇引流的繼發(fā)性病變。前者是鼻竇粘膜增生性不腫肥厚,即所謂增生性鼻竇炎,鼻息肉并發(fā)鼻竇炎多屬此種。抗生素對此類鼻竇炎無效,皮質(zhì)類固醇制劑則可對其有不同程度的改善。后者繼發(fā)感染可并發(fā)化膿性鼻竇炎。鼻息肉病人多有嗅覺減退以至缺失。巨大息肉若阻塞后鼻孔甚至突入鼻咽部,尚可引起聽力下降等耳部癥狀,系耳咽管咽口受壓所致。

溫馨提示:少數(shù)巨大息肉尚可引起侵襲性并發(fā)癥,生長較快、體積巨大的息肉,可借助其機械性擠壓破壞鼻竇竇壁或鼻腔頂壁,繼之侵犯眼眶、額竇、前顱窩、蝶竇和中顱窩等

【參考文獻《臨床診斷學(xué)》《耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)》】

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