弱精癥的確診要經(jīng)過(guò)一系列的檢查，有些項(xiàng)目甚至要反復(fù)幾次檢查，才能最終下結(jié)論。
1.性生活時(shí)間
婚后夫婦同居兩年以上，未采取任何避孕措施，女方一直未孕。
2.精液分析
經(jīng)連續(xù)3次以上的指標(biāo)提示精子向前運(yùn)動(dòng)(A+B級(jí))<50%或A級(jí)運(yùn)動(dòng)的精子<25%，而精子密度及其他參數(shù)指標(biāo)正常或基本正常者，可診斷為弱精癥。
或射精后，精子活率<50%，實(shí)驗(yàn)室或其他輔助檢查能發(fā)現(xiàn)生殖道感染，或存在其他影響精子活率的疾病，也可診斷為弱精癥。
3.并發(fā)癥檢查
對(duì)于一個(gè)特定的不育患者，精液分析往往可能同時(shí)存在多種異常，如弱精癥同時(shí)伴有精液不液化等。
所以，還會(huì)檢查患者是否同時(shí)合并下列疾病或異常。
1、不良生活習(xí)慣
如大量吸煙、酗酒、經(jīng)常洗熱水澡，長(zhǎng)期接觸重金屬鉛、農(nóng)藥及化學(xué)毒物等。
2、患者是否同時(shí)合并泌尿生殖系感染
尤其是慢性前列腺炎和生殖道的感染。
3、患者生殖器官發(fā)育是否異常
有否小睪丸、隱睪、精索靜脈曲張等原發(fā)疾病。
4、自身免疫檢查
尤其是抗精子抗體(AsAb)是否異常。
5、內(nèi)分泌激素水平
尤其是雌激素水平是否異常。