得了皮肌炎治療方法有哪些?皮肌炎是一種主要累及橫紋肌，以淋巴細胞浸潤為主的非化膿性炎癥病變，可伴有或不伴有多種皮膚損害。臨床上以對稱性肢帶肌、頸肌及咽肌無力為特征，常累及多種臟器，亦可伴發(fā)腫瘤和其他結締組織病。得了皮肌炎治療方法有哪些?
(1)腎上腺皮質激素 為本病的首選藥物。其中潑尼松 (強的松)和潑尼松龍(強的松龍)應用最多，含氟的腎上腺皮質激素如地塞米松，可引起四肢近端肌無力，即激素性肌病，應避免應用。潑尼松的開始應用量為每日每千克體重1毫克，兒童為每日每千克體重2毫克，1次或分次服用。在4—6周或更長時間后測得肌酸激酶(CK)有下降，則劑量才可以逐漸減少，但每月減少的量不得大于10毫克，否財容易導致復發(fā)。如肌酸激酶持續(xù)增高，則潑尼松不宜減量。在肌炎活動性得到控制后，潑尼松可以每日5—10毫克維持，維持時間在括動牲完全控制后至少1年。對于嚴重病人，可用靜脈沖擊療法，即潑尼松龍每日 1克，連續(xù)3天;然后應用上述口服方法。
(2)免疫抑制劑 有以下情況，應考慮免疫抑制劑治療：①激素治療效果不好;②對激素有禁忌證;③激索治療有效;但有嚴重不良反應或減藥復發(fā)。免疫抑制劑與腎上腺皮質激素合用，可以較快改善臨床癥狀;減少激素用量，減少并發(fā)癥。在甲氨喋呤，環(huán)磷酰胺;硫唑螵嶺及苯丁酸氮芥等免疫抑制劑中，以甲氨喋呤的療效較為滿意，可以作為首選藥物。成人以每周 7.5～10毫克開始，逐漸增加劑量;直至每周15～25毫克，一般采用口服或靜脈注射。至病情穩(wěn)定后，先漸減激素劑量，甲氨喋呤可應用數(shù)月至1年。在治療過程中需定期查白細胞、血小板和肝功能。
(3)氯喹或羥氯喹;可用于治療皮肌炎的皮膚損害。
(4)實驗性治療
1 免疫球蛋白 每日每千克體重200～400毫克靜脈注射，連續(xù)3天，2-3周后可重復1次。重癥病人應用該大劑量沖擊治療有一定療效。
2 血漿置換 用于進行性、活動性病變的病人，有一定效果。
3 環(huán)孢素(環(huán)孢菌素A) 用于難治性病人，要密切注意其血壓及腎毒性作用。
4全身放射治療 對一些難治性的、病情嚴重影響生命的病人可試用。
隨著免疫抑制治療的出現(xiàn)，特發(fā)性炎性肌病的預后不斷改善。除使用免疫抑制劑外，早診斷早治療，以及有效控制并發(fā)癥也有助于預后的改善。
