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胃炎的常見檢查項目

  胃炎的常用化驗檢查項目包括:

  胃鏡及活組織檢查

  胃鏡檢查是診斷胃炎的最好方法,胃鏡檢查能觀察胃黏膜的改變,在進行胃鏡檢查的同時還可以鉗取胃黏膜組織做組織切片,在顯微鏡下觀察組織的病變情況,綜合胃鏡及病理檢查結果確定診斷。

  胃鏡檢查注意事項

  (1)上午做胃鏡檢查

  前一天晚上8時以后,不進食物及飲料,禁止吸煙。

  前一天晚飯吃少渣易消化的食物。因為病人即使飲少量的水,也可使胃黏膜顏色發(fā)生改變,如顯著萎縮性胃炎的本色病變,飲水后胃黏膜可變?yōu)榧t色,使診斷出現(xiàn)錯誤。

  (2)下午做胃鏡檢查

  可讓病人當天早8點前可喝些糖水,但不能吃其他東西,中午不吃東西。如幽門梗阻病人,在檢查前一天晚上必須進行洗胃,徹底洗清胃內容物,直到?jīng)_洗的回流液清晰為止。

  在洗胃后胃管抽出以前,病人采取頭低足高仰臥姿勢,以使胃內殘留液完全排出。

  不能在當天洗胃,因為洗胃后能使胃黏膜顏色改變。

  (3)幽門螺桿菌檢測

  可在內鏡檢查時再多取一塊活組織作快速尿素酶檢查,以增加診斷幽門螺桿菌感染的可靠性。幽門螺旋桿菌抗體檢測是利用膠體金技術定性檢測人血清、血漿或全血中抗胃幽門螺旋桿菌抗體。當患者樣品中含有胃幽門螺旋桿菌特異性抗體時,即與檢測線(T線)上的抗原形成抗原-抗體-抗原膠體金顆粒復合物,并顯示出紅線。利用呼氣檢測儀行呼氣試驗檢驗幽門螺桿菌,過程簡單,無不良反應,是目前理想的檢測方法之一。且檢驗結果敏感性在95%以上,是目前檢測HP的醫(yī)學界的金標準。

  (4)上消化道造影

  上消化道造影是常用的檢查方法之一,此項檢查對潰瘍病及腫瘤的診斷有一定價值,但由于該檢查僅能觀察胃的形態(tài)改變,而不能觀察胃黏膜的病變情況,因此有局限性。

  (5)自身免疫性胃炎的相關檢查

  疑為自身免疫性胃炎者應檢測血PCA和IFA,結果陽性者提示有自身免疫因素存在。血清維生素B12濃度測定及維生素B12吸收試驗有助惡性貧血診斷。

  (6)血清胃泌素G17、胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ測定

  血清胃泌素和胃蛋白酶檢測屬于無創(chuàng)性檢查,有助判斷胃粘膜萎縮是否存在及其分布部位和程度。

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