淺表性胃炎是常見(jiàn)胃炎中的一種，患者常伴有上腹部脹悶、噯氣、吐酸、食欲減退，等癥狀。如果長(zhǎng)期得不到有效治療，就會(huì)發(fā)展為萎縮性胃炎。那么，淺表性胃炎該如何診斷和確診呢?求醫(yī)小編將為大家做出介紹。
1、臨床表現(xiàn)
主要為食欲減退、惡心、噯氣、上腹部飽脹或鈍痛，少數(shù)病人可以發(fā)生上消化道出血、消瘦、貧血、脆甲、舌炎或舌乳頭萎縮等。
2、診斷慢性萎縮性胃炎的依據(jù)
(1) 胃鏡及活組織檢查
胃鏡檢查及活檢是最可靠的診斷方法。胃鏡診斷應(yīng)包括病變部位、萎縮程度、腸化生及不典型增生的程度。肉眼直視觀察萎縮性胃炎的粘膜多呈蒼白或灰白，皺襞變細(xì)或平坦。粘膜可表現(xiàn)紅白相間，嚴(yán)重者有散在白色斑塊。粘膜下血管顯露為萎縮性胃炎的特征，可見(jiàn)到紅色網(wǎng)狀小動(dòng)脈或毛細(xì)血管，嚴(yán)重的萎縮性胃炎，可見(jiàn)有上皮細(xì)胞增生形成細(xì)小顆粒或較大結(jié)節(jié)。亦有粘膜糜爛，出血現(xiàn)象。胃粘膜活檢病理主要為腺體不同程度萎縮、消失，代之以幽門腺化生或腸腺化生，間質(zhì)炎癥浸潤(rùn)顯著。
(2)X線檢查
X線胃鋇餐檢查大多數(shù)萎縮性胃炎患者無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。氣鋇雙重造影可顯示胃體粘膜皺襞平坦、變細(xì)，胃體大彎的鋸齒狀粘膜皺襞變細(xì)或消失，胃底部光滑，部分胃竇炎胃粘膜可呈鋸齒狀或粘膜粗亂等表現(xiàn)。
3、實(shí)驗(yàn)室檢查
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A型CAG患者多無(wú)酸或低酸，B型CAG患者可正?；虻退帷?/p>
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胃蛋白酶原由主細(xì)胞分泌，慢性萎縮性胃炎時(shí)，血及尿中的胃蛋白酶原含量減少。
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胃竇部粘膜的G細(xì)胞分泌胃泌素。A型CAG患者，血清胃泌素常明顯增高;B型CAG患者胃竇粘膜萎縮，直接影響G細(xì)胞分泌胃泌素功能，血清胃泌素低于正常。
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壁細(xì)胞抗體(PCA)、內(nèi)因子抗體(IFA)、胃泌素分泌細(xì)胞抗體(GCA)測(cè)定，可作為慢性萎縮性胃炎及其分型的輔助診斷。
溫馨提示：淺表性胃炎雖然是胃病的初級(jí)階段，但不及時(shí)治療就會(huì)使病情進(jìn)一步惡化，研究表明胃病在初期進(jìn)行治療效果是最好的，能達(dá)到治療好的目的，所以大家發(fā)現(xiàn)疾病要提早治療。