急性胃炎患者通常發(fā)病較為突然,病程也比較短,在消除病因之后,患者基本上可痊愈,因此不必過(guò)于擔(dān)憂該病的治療問(wèn)題。反之,若沒(méi)有及時(shí)治療,急性胃炎極可能發(fā)展為慢性,對(duì)患者造成更為嚴(yán)重的危害與威脅,不得不慎重對(duì)待。那么,如何消除病因,確診急性胃炎呢?
急性胃炎確診需排除6大疾病
1、急性闌尾炎
本病早期可出現(xiàn)上腹痛、惡心、嘔吐、但隨著病情的進(jìn)展,疼痛逐漸轉(zhuǎn)向右下腹,且有固定的壓痛及反跳痛,多伴有發(fā)熱、白細(xì)胞增高、中性白細(xì)胞明顯增多。
2、消化性潰瘍
消化性潰瘍上腹部疼痛有節(jié)律性、周期性,病程長(zhǎng),不難和急性單純性胃炎(急性單純性胃炎【譯】:指各種外在和內(nèi)在因素引起的急性廣泛性或局限性的胃黏膜急性炎癥。)鑒別。而合并上消化道出血時(shí)通過(guò)胃鏡檢查就能確診病因。
3、膽囊炎、膽石癥
有反復(fù)發(fā)作的腹痛、常以右上腹為主,可放射至右肩、 背部。查體時(shí)注意鞏膜、皮膚黃疸。右上腹壓痛、莫非氏征陽(yáng)性,或可觸到腫大的膽囊。血膽紅質(zhì)定量,尿三膽檢測(cè)有助于診斷。
4、大葉性肺炎、心肌梗塞等
發(fā)病初期可有不同程度的腹痛、惡心、嘔吐。如詳細(xì)詢問(wèn)病史、體格檢查及必要的輔助檢查,不難鑒別。
5、急性胰腺炎
急性胃炎時(shí)上腹部疼痛伴惡心、嘔吐,與急性胰腺炎相似。但急性胰腺炎上腹部疼痛劇烈且常向腰背部放射,甚至可引起休克??砂閻盒摹I吐,但嘔吐后腹痛不緩解,而急性胃炎嘔吐后腹痛常緩解,腹痛程度也輕。檢查血和尿淀粉酶或作腹部B超更易于鑒別。
6、急性腐蝕性胃炎
有服強(qiáng)酸(硫酸、鹽酸、硝酸)、強(qiáng)堿(氫氧化鈉、氫氧化鉀)或來(lái)蘇爾等歷史。服后引起消化道灼傷、出現(xiàn)口腔、咽喉、胸骨后及上腹部劇烈疼痛,伴吞咽疼痛。咽下困難,頻繁惡心、嘔吐。嚴(yán)重者可嘔血,嘔出帶血的粘膜腐片,可發(fā)生虛脫、休克或引起食管、胃穿孔的癥狀,口腔、咽喉可出現(xiàn)接觸處的炎癥,充血、水腫、糜爛、壞死粘膜剝脫、潰瘍或可見到黑色、白色痂。
溫馨提示:急性胃炎患者如果病情開始患者,比如不出現(xiàn)腹痛了、也不腹瀉、體溫接近了正常等,那就可以開始吃些雞蛋湯、面湯、酸奶、蘇打餅干、面包干、嫩菜葉、瘦肉、清蒸魚等清爽不油膩的食物,但是不要吃很多,每餐都少吃一點(diǎn)。