先心病手術(shù)后，一般1—3天可出監(jiān)護(hù)室(術(shù)后重癥除外)、7-9天可出院。但這并不意味著患兒已完全康復(fù)了。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察患兒以下情況，以配合醫(yī)務(wù)人員的治療。
1.出監(jiān)護(hù)室的患兒
1)精神狀態(tài)是否好?是否常無故哭鬧，不愿玩耍，哭吵時(shí)口唇及唇周是否發(fā)紺?
2)飲食是否正常?吃的量(應(yīng)有記錄)有多少?術(shù)后患兒早期不可過多飲食，應(yīng)較原飲食量稍少些，飲食不可太油，應(yīng)為易消化食品，口味宜清淡，不能太咸。江西省兒童醫(yī)院小兒心臟病治療中心明騰
3)大、小便是否正常?每天大小便次數(shù)、量均應(yīng)有記錄。
4)護(hù)士發(fā)的藥應(yīng)保證按時(shí)、按量服用。
5)在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下多抱孩子，多拍背。
6)注意保護(hù)傷口清潔。
2.出院回家的孩子：
1)體溫：出院后1—2周內(nèi)，應(yīng)每天給孩子早、晚各量一次體溫。如有發(fā)熱應(yīng)注意孩子傷口是否紅、腫、疼痛，警惕切口感染。如孩子咳嗽流涕，要注意是否“感冒”，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)、治療。
2)心率和心律：應(yīng)每天測(cè)量患兒的心率(每分鐘心跳的次數(shù))及心律(心跳的節(jié)律是否規(guī)則)并記錄。特別是服用強(qiáng)心藥的孩子，如發(fā)現(xiàn)孩子心跳特別慢，或特別快或心律不齊，應(yīng)及時(shí)就診。一般孩子睡眠后心率會(huì)慢些，哭吵時(shí)會(huì)快些。
小兒心率正常范圍
年齡正常范圍(次/分)平均(次/分)
新生兒70——170120
1—11月80——160120
2歲80——130110
4歲80——120100
6歲75——115100
8歲70——11090
10歲70——11090
3)尿量及水腫：術(shù)后患兒心功能恢復(fù)正常需要一段時(shí)間，故術(shù)后常用些利尿劑以減輕容量負(fù)荷。如患兒顏面或雙下肢水腫，尿量少，常提示患兒心功能不全。應(yīng)注意是否按醫(yī)囑用了藥?飲食是否太咸，排除了這些情況，則應(yīng)及時(shí)就診。
4)活動(dòng)量的掌握：心功能好、無特殊并發(fā)癥的孩子，術(shù)后3—5天可下床活動(dòng);心功能不全的孩子，應(yīng)臥床休息2—3周或更長(zhǎng)時(shí)間;術(shù)后3個(gè)月可上學(xué)，但在3—6個(gè)月內(nèi)應(yīng)注意休息，不可玩的太累，不可參加劇烈運(yùn)動(dòng)。
5)傷口護(hù)理：傷口上的血痂數(shù)周內(nèi)可脫落，不可去剝除;傷口紅腫、疼痛應(yīng)及時(shí)就診，以排除感染;傷口愈合(一般術(shù)后二周)前不要急于下水洗澡，可用水擦洗身體，勤換內(nèi)衣;部分小嬰兒術(shù)后胸骨會(huì)隆起，隨著生長(zhǎng)大多可自然矯正。
6)出院帶藥：根據(jù)患兒病情，術(shù)后往往需服用一些藥物，主要是強(qiáng)心藥、利尿藥、擴(kuò)血管藥及補(bǔ)鉀藥。應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑準(zhǔn)時(shí)、按量服用，需注意強(qiáng)心藥的毒性反應(yīng)，服用擴(kuò)血管藥的孩子，應(yīng)注意是否頭痛、乏力，應(yīng)定期測(cè)量血壓，血壓偏低應(yīng)停用擴(kuò)血管藥。藥物的調(diào)整、停用需在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。
7)飲食：應(yīng)以高蛋白質(zhì)、低脂肪、清淡低鹽易消化為原則，適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，以利傷口愈合。攝入過量、太咸會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)。早晚可吃些牛奶、麥片、蒸蛋?？珊刃┤ビ偷娜鉁?、雞、鴨湯、魚湯，要保證均衡飲食，適量補(bǔ)充蔬菜、水果。早期不宜吃甲魚、人參湯。
8)預(yù)防接種：術(shù)后患兒沒有接種禁忌癥。但是術(shù)后1—2月內(nèi)最好暫不作預(yù)防接種，因預(yù)防接種常可出現(xiàn)發(fā)熱等一些反應(yīng)以免與術(shù)后早期恢復(fù)過程中的術(shù)后感染相混淆。
9)定期復(fù)查：術(shù)后需根據(jù)病情及用藥情況定期復(fù)查，復(fù)查時(shí)請(qǐng)帶上出院小結(jié)及歷次復(fù)查的病歷資料，以便醫(yī)師了解手術(shù)情況、動(dòng)態(tài)掌握患兒的恢復(fù)、用藥情況，指導(dǎo)治療。有不適者應(yīng)隨時(shí)就診。