先天性心臟病是在胎兒時(shí)期心血管系統(tǒng)部分發(fā)育異常的結(jié)果,目前沒(méi)有證據(jù)證明有遺傳因素。妊娠期孕婦身體對(duì)外界異常的反應(yīng),如過(guò)敏、高燒、病毒感染等,可能影響胎兒心血管系統(tǒng)發(fā)育。
如何發(fā)現(xiàn)先天性心臟病?
絕大多數(shù)的先天性心臟病都在出生當(dāng)即即可被發(fā)覺(jué),如大的室間隔缺損、未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管以及面色青紫復(fù)雜的先心病。部分患兒是在出生后3—6個(gè)月或1周歲以后才被發(fā)現(xiàn),小兒呼吸及心跳快,哺乳困難,生長(zhǎng)發(fā)育障礙,哭鬧時(shí)出現(xiàn)紫紺或昏厥。病兒體弱多病,在季節(jié)變換時(shí),反復(fù)發(fā)燒及肺部感染。平時(shí)飲食過(guò)量或活動(dòng)量過(guò)大或哭鬧時(shí)也發(fā)病。癥狀似感冒或肺炎,實(shí)際是心功能不足引發(fā)的。先天性心臟病通常可以通過(guò)無(wú)創(chuàng)的心臟超聲明確診斷。部分復(fù)雜的先天性心臟病需要行心導(dǎo)管才能明確診斷。
怎樣治療?
家長(zhǎng)對(duì)治療應(yīng)有的知識(shí)和態(tài)度。首先原則上,先心病應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療,該早治的要盡早治療。一般先心病根據(jù)心血管的畸形程度和部位,分為紫紺型和非紫紺型。前者以房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉為代表;后者以法洛氏四聯(lián)癥為代表。病情有輕重之分。治療也不相同。有的不必馬上手術(shù),可以定期隨診和檢查;有的須馬上手術(shù)。部分家長(zhǎng)一聽(tīng)說(shuō)孩子生病就很緊張。上來(lái)就問(wèn)能不能自愈?能不能介入?能不能小切口?要知道絕大多數(shù)的先天性心臟病是不能自愈,而且先天性心臟病不是沒(méi)有癥狀就不需要手術(shù)。因?yàn)橄忍煨孕呐K病的繼發(fā)改變通常緩慢但不可逆。一旦拖延,造成不可逆的改變甚至喪失手術(shù)機(jī)會(huì),就悔之晚矣。介入技術(shù)是現(xiàn)今治療先天性心臟病的新技術(shù)。最近取得了很好的效果,手術(shù)費(fèi)用不高,風(fēng)險(xiǎn)先對(duì)開(kāi)胸手術(shù)明顯降低,得到了醫(yī)生和家長(zhǎng)們的青睞。但家長(zhǎng)一定要很好的配合醫(yī)院,不失時(shí)機(jī)的為孩子治療,減少對(duì)治療的建議和治療結(jié)果的疑慮;也不會(huì)因?yàn)榕鲁鑫kU(xiǎn)或心疼孩子下不了決心。