外陰白斑需與哪些疾病相鑒別?疾病的治療都講究對(duì)癥對(duì)因,對(duì)于外陰白斑這種婦科疾病也有一些疾病是容易與之相混淆的疾病。只有使這些疾病得到良好的鑒別診斷后才能使治療更加對(duì)癥,下面我們就介紹下臨床上外陰白斑應(yīng)該和哪些疾病相鑒別呢。
外陰白斑的病變多累及小陰唇、大陰唇內(nèi)半側(cè)、陰蒂及其包皮處,有時(shí)也可發(fā)生在會(huì)陰部,但一般不會(huì)出現(xiàn)在陰道壁、陰道前庭及肛門(mén)周?chē);颊咴诎l(fā)病初期常會(huì)感覺(jué)外陰瘙癢,隨著病情的發(fā)展,會(huì)逐漸出現(xiàn)局部紅腫,且病損顏色慢慢變白,偶有少量皮屑落下,直至病變晚期,病損處的皮膚大多呈珠白色的羊皮紙狀, 在雙側(cè)對(duì)稱(chēng)出現(xiàn)。
外陰白斑需與哪些疾病相鑒別
1.白色角化癥
組織病理檢查表皮細(xì)胞無(wú)異形性。白色角化病常表現(xiàn)為色素減退斑,無(wú)浸潤(rùn)或輕度浸潤(rùn),邊界不清,瘙癢輕。長(zhǎng)期不愈的白色角化病可進(jìn)一步發(fā)展成為外陰白斑病。
2.扁平苔蘚
發(fā)生于外陰皮膚及黏膜皮膚交界處多角形扁平紫紅或暗紅丘疹,表面光澤。組織病理學(xué)上有表皮突延長(zhǎng)呈雞爪樣,膠樣小體,基底層液化變性,真皮淺層帶狀淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)可以鑒別。
3.硬化萎縮性苔蘚
常發(fā)生于陰唇,局部可見(jiàn)與毛囊一致的丘疹。黏膜白斑是肥大性外陰營(yíng)養(yǎng)不良,一般不伴有外陰的萎縮。組織病理學(xué)上表皮各層增厚,有棘細(xì)胞異形性,而硬化萎縮 性苔蘚是萎縮性外陰營(yíng)養(yǎng)不良,皮損是萎縮性藍(lán)白色扁平丘疹到融合成淡白色素減退斑。??稍陉幍揽诩案刂苄纬伞皢♀彔睢?,瘙癢輕,多數(shù)伴有小陰唇粘連、萎 縮,直至消失,陰蒂萎縮,瘙癢輕,組織病理學(xué)上表皮萎縮。真皮淺層膠原纖維純一化變性,其下方有炎性細(xì)胞浸潤(rùn),因而可以鑒別。
4.外陰白癜風(fēng)
色素脫失斑,界限清楚,無(wú)角化和浸潤(rùn),無(wú)瘙癢,身體其他部位常有同樣皮損。組織病理示表皮基底層完全缺乏多巴染色陽(yáng)性的黑素細(xì)胞。易與黏膜白斑鑒別。
5.外陰神經(jīng)性皮炎
分布于兩側(cè)大陰唇外側(cè),自覺(jué)瘙癢,白斑不明顯,往往同時(shí)伴有其他部位的皮損。皮膚色素沉著苔蘚化皮損,組織病理示慢性皮炎改變,表皮各層增厚,但未見(jiàn)棘細(xì)胞有異形性,而可以鑒別。
經(jīng)過(guò)上面的介紹,我們了解了上面這六種容易與外陰白斑疾病相混淆疾病的一些特征及鑒別要點(diǎn),所以有了癥狀的女性應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)得到確診后再進(jìn)行正確的治療。