預(yù)防小兒血液病需要知道哪些知識(shí)?
1. 小兒血液病是什么?造血系統(tǒng)的組成及特點(diǎn)有哪些?
小兒血液病是造血系統(tǒng)的病變。造血系統(tǒng)的組成與成人相同，包括紅細(xì)胞系統(tǒng)、粒細(xì)胞系統(tǒng)、巨核細(xì)胞血小板系統(tǒng)、單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞系統(tǒng)等。
骨髓造血期開(kāi)始于妊娠3個(gè)月，妊娠8個(gè)月后骨髓增生極度活躍而且脂肪細(xì)胞很少，外觀呈紅色，稱之為紅髓。出生后造血場(chǎng)所主要是骨髓，但是在某些病理情況下可以出現(xiàn)髓外造血情況。當(dāng)紅骨髓內(nèi)脂肪組織增多后，外觀呈黃色，稱之為黃骨髓。在兒童和少年由于骨髓的成分以紅髓為主，因此，在某些小兒血液病的病理情況下，如急性失血時(shí)，只能緊急動(dòng)員髓外造血部位進(jìn)行造血，這也是兒童較成人更易發(fā)生肝臟、脾臟和淋巴結(jié)腫大的原因。
2. 不同年齡組小兒血液有形成份的正常值是多少?
(1)紅細(xì)胞：小兒血容量相對(duì)較成人多，新生兒約85(70～100)ml/kg，嬰兒及兒童為(75～80)ml/kg，早產(chǎn)兒為(90～108)ml/kg。
(2)白細(xì)胞：出生時(shí)周圍血白細(xì)胞總數(shù)可達(dá)20×109/L，生后數(shù)小時(shí)逐漸增加，于生后24小時(shí)達(dá)高峰，以后漸降，至生后2周降至12×109/L，維持整個(gè)嬰兒期。5～6歲時(shí)為9×109/L，學(xué)齡期為8×109/L，此后達(dá)正常成人水平7(4～10)×109/L。
(3)血小板：新生兒血小板(100～400)×109/L，出生后6個(gè)月始血小板數(shù)量與成人相同為(150～350)×109/L，并維持終身。