很多疾病的診斷都是通過(guò)它所現(xiàn)表出來(lái)的癥狀來(lái)判斷的,外陰白斑是一種常見(jiàn)的婦科疾病,對(duì)外陰白斑的診斷也可以通過(guò)相關(guān)癥狀來(lái)做初步診斷,但外陰白斑危害之大,又有存在癌變的可能,發(fā)病在特殊的部位,并且容易反復(fù)發(fā)作,給很多女性患者帶來(lái)了嚴(yán)重的困擾。
臨床特點(diǎn)
外陰瘙癢,有時(shí)可有灼熱、疼痛感。患部皮膚粗糙、呈苔蘚樣增厚,有抓痕,有時(shí)發(fā)生皸裂。局部色素減退,大陰唇、小陰唇普遍變白。外陰可見(jiàn)輕度萎縮,嚴(yán)重時(shí)陰蒂、大小陰唇萎縮、粘連,小陰唇部分或全部消失,后聯(lián)合縮緊,陰道口狹小、彈性消失,甚至影響排尿和性生活。
疾病診斷
除以上特有的癥狀體征外,應(yīng)以病理診斷為最后結(jié)論。因?yàn)槎喾N疾病均可導(dǎo)致皮膚瘙癢及色素的減退或脫色,其表現(xiàn)雖不同,但肉眼不易區(qū)別,即使肉眼能夠診斷也不能做到病理分型,特別是不能較早地發(fā)現(xiàn)不典型增生(癌前病變),有文獻(xiàn)報(bào)道,約50%的外陰鱗狀上皮癌常與外陰白色病變伴發(fā)。因此遇有病損不典型或有慢性皸裂、局限性增厚、潰破者,必須依靠活組織病理檢查確診。取材時(shí)要做到在病變部位:潰瘍、皸裂、硬結(jié)、隆起或粗糙處等多點(diǎn)取材,取材適當(dāng)。方法:可先用1%甲苯胺藍(lán)涂于病變區(qū),待自干后,再用1%醋酸液脫色,在不脫色區(qū)用活檢鉗垂直于皮膚,并深達(dá)真皮取材活檢。凡不脫色區(qū)表示該區(qū)有裸核存在,提示在該區(qū)活檢,能提高診斷韻準(zhǔn)確率。
外陰白斑主要有如下三種檢查方法
1.局部視診
通過(guò)宮頸局部仔細(xì)觀察,可發(fā)現(xiàn)白色斑塊區(qū)域,但肉眼不能辨別出不全角化病變。
2.碘液試驗(yàn)
這種外陰白斑的檢查方法的原理是由于上皮角化或不全角化缺乏貯存糖原能力,涂碘局部不著色,借此能發(fā)現(xiàn)病變的范圍。但碘試驗(yàn)為非特異性,如宮頸糜爛、外翻或癌前病變等亦呈陽(yáng)性。
3.電子陰道鏡檢查
這種外陰白斑的檢查方法是應(yīng)用電子陰道鏡放大來(lái)觀察宮頸病變,顯然比肉眼觀察發(fā)現(xiàn)宮頸白斑要容易得多。據(jù)局部視診、外陰白斑病碘試驗(yàn)及陰道鏡檢查,一般不難作出診斷。但更重要的是發(fā)現(xiàn)白斑后應(yīng)進(jìn)一步檢查,避免遺漏與白斑并存的宮頸早期癌變。
溫馨小提示:外陰白斑患者在治療時(shí),一定要選擇專業(yè)醫(yī)院,進(jìn)行正確的診斷,才能有效的治療外陰白斑,擺脫外陰白斑的困擾。