盆腔炎是女性內(nèi)生殖器及其周圍的結(jié)締組織,盆腔腹膜發(fā)生的炎癥,炎癥可局限于一個(gè)部位,也可以幾個(gè)部位同時(shí)發(fā)生,可分為急性和慢性兩種。急性盆腔炎主要由病原體引起,臨床表現(xiàn)可因炎癥的輕重與范圍大小而有不同。病人常有高熱、寒戰(zhàn)、食欲不振和下腹疼痛,也可位伴有消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)癥狀;慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能恰當(dāng)徹底治療,患者體質(zhì)較差,病程遷延所致;也可無典型急性炎癥史,當(dāng)機(jī)體抵抗力較差時(shí),表現(xiàn)急性發(fā)作。病人全身癥狀不明顯,有時(shí)可有低熱、下腹痛及腰痛;月經(jīng)增多和白帶增多;卵巢功能損害時(shí)可有月經(jīng)失調(diào);輸卵管粘連阻塞時(shí)可致不孕。平時(shí)應(yīng)做好四期衛(wèi)生,積極治療陰道炎、子宮頸炎,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。如有手術(shù)指征,應(yīng)行手術(shù)治療,慢性盆腔炎應(yīng)以綜合治療為宜。
本病相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“帶下”、“痛經(jīng)”、“徵瘕”等范圍,有時(shí)僅以腹痛為主要癥狀。其病因?yàn)槎拘案腥?,熱伏胞中,影響氣血運(yùn)行,致使氣血瘀滯、沖任受損所致。臨床常見的證型有:
1.熱毒型
證見高熱,寒戰(zhàn),頭痛,小少腹疼痛拒按,帶下量多如膿,臭穢,尿黃便秘,舌質(zhì)經(jīng)苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
2.濕熱型
證見低熱,小腹疼痛灼熱感,口干不欲飲,帶下量多色黃質(zhì)稠,或赤黃相兼,舌質(zhì)紅、苔黃膩,脈滑數(shù)。
3.濕熱瘀滯型
證見小腹脹痛拒按,口苦口干,帶下黃而稠,小便混濁,大便于結(jié),舌黯紅,苔黃或白,脈弦或弦數(shù)。
4.瘀血阻滯型
證見下脂持續(xù)疼痛拒按,或經(jīng)行不暢,或量多有塊,舌紫黯,或有瘀斑瘀點(diǎn),苔薄,脈沉弦或澀。
5.沖任虛寒型
證見小腹冷痛,喜暖喜按,帶下量多色白質(zhì)稀,畏寒肢冷,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)。