每位父母都希望自己的孩子有一口健康潔白、排列整齊的牙齒。但是盡管不少的孩子在乳牙列時(shí)期牙齒排列整齊，可替換過(guò)程中卻出現(xiàn)了各種各樣的問(wèn)題，比如牙列擁擠、扭轉(zhuǎn)、反合、異位萌出、萌出困難等等錯(cuò)合畸形，很多的家長(zhǎng)在咨詢了大夫之后，常常被告之：要等到十二三歲的時(shí)候治療，治療時(shí)間大概需要一年半到三年左右，費(fèi)用數(shù)千元等等，給這些家長(zhǎng)和孩子帶來(lái)很多的煩惱和痛苦。事實(shí)上，如果在乳牙列時(shí)期及時(shí)防治的話，很多的錯(cuò)合畸形是可以預(yù)防和減輕的。
常常有家長(zhǎng)咨詢：為什么我的孩子牙齒有間隙?其實(shí)，80%以上的孩子在乳牙時(shí)期都存在牙間隙。這種間隙的維持對(duì)于顏面及合的正常發(fā)育非常重要，它可以誘導(dǎo)繼承恒牙的正常萌出和良好的咬合關(guān)系，防止間隙不足引起的咬合紊亂。即使有錯(cuò)合畸形的患兒，如果保持牙間隙，也可以減輕恒牙替換時(shí)錯(cuò)合的嚴(yán)重程度，在恒牙矯正治療時(shí)減少拔牙。一般乳牙間隙喪失多由齲病引起，故應(yīng)重視齲病的防治。如乳牙因齲或其它原因喪失后，需及時(shí)就診，選擇合適的間隙保持器的種類。
兒童乳牙列時(shí)期最常見的咬合紊亂是前牙或后牙的反合。乳牙反合治療可以改善咬合關(guān)系和前牙的覆蓋關(guān)系，防止上頜骨的發(fā)育受限制，形成所謂“月牙臉”。多數(shù)乳前牙反合矯治后，替牙時(shí)不產(chǎn)生恒牙反合，即使少量出現(xiàn)反合，再次進(jìn)行治療也容易進(jìn)行。乳磨牙的反合多由醫(yī)生檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，也應(yīng)在乳牙期盡早矯治。一般來(lái)說(shuō)，乳牙反合的最佳治療時(shí)機(jī)多在4歲左右。治療時(shí)間不超過(guò)3個(gè)月。
兒童時(shí)期錯(cuò)合畸形的原因很多，但口腔不良習(xí)慣是其中最重要的原因之一。小兒不良習(xí)慣多種多樣，長(zhǎng)期伴隨不良習(xí)慣可引起錯(cuò)合畸形。常見的不良習(xí)慣有：吮指、吐舌、咬唇、口呼吸、夜磨牙、偏側(cè)咀嚼等等。這些不良習(xí)慣持續(xù)到4歲以后，會(huì)引起口腔肌肉和牙合發(fā)生變化。家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子有這些不良習(xí)慣，應(yīng)及早就醫(yī)，在大夫的協(xié)助下判斷原因，采取合適的護(hù)理和心理疏導(dǎo)，使患兒盡早放棄不良習(xí)慣。若在6歲以后仍不能克服，則應(yīng)采取相應(yīng)的矯治器，幫助患兒停止不良習(xí)慣。