據(jù)調(diào)查，成年女性中32%有不同程度的尿失禁，激素分泌不穩(wěn)定，生育多胎、產(chǎn)后休息不足等因素都可誘發(fā)此病。尿失禁主要還是以預(yù)防為主。
癥狀表現(xiàn)為咳嗽、噴嚏、大笑等腹壓增加時(shí)不自主溢尿。體征是腹壓增加時(shí)，能觀測到尿液不自主地從尿道流出。尿動力學(xué)檢查表現(xiàn)為充盈性膀胱測壓時(shí)，在腹壓增加而無逼尿肌收縮的情況下出現(xiàn)不隨意漏尿。
壓力小尿失禁的預(yù)防方法
1.普及教育
壓力性尿失禁是女性高發(fā)病，首先應(yīng)提高公眾意識，增加該病的了解和認(rèn)識，早期發(fā)現(xiàn)，早期處理，將其對患者生活質(zhì)量的影響降到最低限度。醫(yī)務(wù)人員則應(yīng)進(jìn)一步提高對該病的認(rèn)識，廣泛宣傳并提高診治水平。
2.心理輔導(dǎo)
對于壓力性尿失禁患者，還應(yīng)注意心理輔導(dǎo)，向患者及家屬說明本病的發(fā)病情況及主要危害，解除其心理壓力。
3.避免危險(xiǎn)因素
據(jù)尿失禁的常見危險(xiǎn)因素，采取相應(yīng)的預(yù)防措施。對于家族中有尿失禁發(fā)生史、肥胖、吸煙、高強(qiáng)度體力運(yùn)動以及多次生育史者，如出現(xiàn)尿失禁，應(yīng)評估生活習(xí)慣與尿失禁發(fā)生的可能相關(guān)關(guān)系，并據(jù)此減少對易感因素的接觸機(jī)會。
4.產(chǎn)后及妊娠期間的盆底肌訓(xùn)練
產(chǎn)后及妊娠期間行盆底肌訓(xùn)練，可有效降低壓力性尿失禁的發(fā)生率和嚴(yán)重程度。
時(shí)機(jī)：妊娠20周起至產(chǎn)后6個(gè)月間。
方法：每天進(jìn)行大于或等于28次盆底肌收縮，訓(xùn)練最好在醫(yī)生的督促指導(dǎo)下進(jìn)行。每次包括2~6秒收縮/2～6秒舒張×10～15次。
5.要有樂觀、豁達(dá)的心情
以積極平和的心態(tài)，笑對生活和工作中的成功、失敗、壓力和煩惱，學(xué)會自己調(diào)節(jié)心境和情緒。
6.防止尿道感染
養(yǎng)成大小便后由前往后擦手紙的習(xí)慣，避免尿道口感染。性生活前，夫妻先用溫開水洗凈外陰，性交后女方立即排空尿液，清洗外陰。若性交后發(fā)生尿痛、尿頻，可服抗尿路感染藥物3～5天，在炎癥初期快速治愈。
7.保持有規(guī)律的性生活
研究證明，更年期絕經(jīng)后的婦女繼續(xù)保持有規(guī)律的性生活，能明顯延緩卵巢合成雌激素功能的生理性退變，降低壓力性尿失禁發(fā)生率，同時(shí)可防止其它老年性疾病，提高健康水平。
8.加強(qiáng)體育鍛煉，積極治療各種慢性疾病
肺氣腫、哮喘、支氣管炎、肥胖、腹腔內(nèi)巨大腫瘤等，都可引起腹壓增高而導(dǎo)致尿失禁，應(yīng)積極治療這些慢性疾病，改善全身營養(yǎng)狀況。同時(shí)要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉和盆底肌群鍛煉。最簡便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寢平臥后，各做45～100次緊縮肛門和上提肛門活動，可以明顯改善尿失禁癥狀。