晚上尿床稱為“遺尿癥”,指已達(dá)到一定年齡的孩子白天可以控制排尿,到了夜間入睡后不能醒來(lái)自覺排尿。小孩1-5歲膀胱控制排尿的功能漸趨完善,故遺尿癥指在5歲以后每周至少有一次遺尿者。
遺尿癥分為原發(fā)性遺尿癥與繼發(fā)性遺尿癥兩種類型。繼發(fā)性與某些疾病有關(guān),如泌尿系統(tǒng)病變、隱性脊柱裂、夜間癲癇發(fā)作、大腦發(fā)育不全等;某些全身性疾病如糖尿病、尿崩癥及鐮狀細(xì)胞貧血等也可引起遺尿癥。此類遺尿癥經(jīng)治療相應(yīng)疾病后可使遺尿消失。但萌萌顯然不是這種情況,他本身并未被檢查出任何導(dǎo)致遺尿的器質(zhì)性疾病,屬于功能性改變,也就是原發(fā)性遺尿癥。
嚴(yán)格地講,這不是病,所以家長(zhǎng)的偏方當(dāng)然沒有用。根據(jù)專家分析,此類小兒有可能是由于膀胱控制排尿功能成熟延緩或功能性膀胱容量小等生理原因所致,也可能是男孩包莖、女孩患蟯蟲病在沉睡中刺激尿道口而引起不自覺排尿。除此之外,這類孩子的病根多在心理和環(huán)境因素上。
其中最主要的就是不良的養(yǎng)育方法:家長(zhǎng)對(duì)孩子排尿習(xí)慣的訓(xùn)練較差,半夜叫小孩撒尿時(shí)孩子并沒有真正清醒,容易使其養(yǎng)成迷迷糊糊撒尿的習(xí)慣;強(qiáng)烈的精神刺激,如受驚嚇、晚上睡覺前聽恐怖故事等可能誘發(fā)遺尿;偶然一次尿床后,家長(zhǎng)大聲呵斥甚至體罰,孩子產(chǎn)生恐懼心理會(huì)加重遺尿;熟悉的生活環(huán)境突然改變,小孩由于適應(yīng)不良也可能發(fā)生暫時(shí)性的遺尿;有時(shí)白天貪玩疲勞過度,到了晚上睡眠過深,都可能導(dǎo)致遺尿;……
原發(fā)性遺尿癥的治療,精神因素是一個(gè)重要方面。家長(zhǎng)要為孩子設(shè)置一個(gè)舒適、愉快的生活、學(xué)習(xí)環(huán)境,消除孩子對(duì)遺尿的緊張心理,減輕由于尿床而產(chǎn)生的自卑感,使病兒相信遺尿是暫時(shí)的功能失調(diào),樹立起治療的信心;睡前不要給孩子講恐怖的故事,不能用恐嚇威脅的方式制止孩子哭鬧。
在精神治療的基礎(chǔ)上,還可采用一些綜合治療措施。如夜間定時(shí)喚醒孩子排尿,較大兒童可用鬧鐘喚醒,經(jīng)過一段時(shí)間的訓(xùn)練,孩子會(huì)形成夜間自己起床排尿的習(xí)慣;又如晚餐少吃流質(zhì)食物,睡前少飲水并排盡尿,減少夜間的排尿次數(shù);在醫(yī)生指導(dǎo)下鼓勵(lì)小孩訓(xùn)練膀胱收縮、訓(xùn)練白天控制排尿的能力也有效果,可避免一有尿意就上廁所的不良習(xí)慣;遺尿癥較嚴(yán)重者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些藥物,包括用中藥及針灸等輔助治療。
而最最重要的一點(diǎn)就是:對(duì)遺尿的孩子千萬(wàn)不要譏笑、斥責(zé)或處罰,有了進(jìn)步要給予鼓勵(lì)。你得相信:尿床,孩子自己也不想。