青光眼治療目的是保護(hù)與保持原有的視功能。如果你想了解青光眼是否可以完全治愈,要取決你對(duì)“治愈”概念的認(rèn)識(shí),如果你指的是經(jīng)過(guò)某種方法治療后或采用某種方案長(zhǎng)期堅(jiān)持治療且按醫(yī)生的囑咐堅(jiān)持定期復(fù)查隨診后,眼壓一直控制在“目標(biāo)眼壓”范圍內(nèi),視神經(jīng)不再出現(xiàn)的進(jìn)一步損害,視功能保持在原來(lái)的狀態(tài) ,那么在某種意義上說(shuō)青光眼是能夠治愈的。
但是,由于目前主要的治療青光眼的手段只能是降低眼壓,而尚無(wú)確切的保護(hù)視神經(jīng)的治療方法,因而只能將眼壓降到一個(gè)安全水平,即視神經(jīng)病變不再進(jìn)展的眼壓水平,是確定青光眼治療是否有效的一個(gè)量化指標(biāo)。安全的眼壓水平是一個(gè)靈活的概念,不是一成不變的,其具體眼壓值與每一個(gè)體的視神經(jīng)對(duì)眼壓水平的耐受性有關(guān)。不同的個(gè)體、不同的青光眼病程階段,視神經(jīng)對(duì)眼壓的耐受性均有所不同。因此,必須結(jié)合每一位患者的臨床表現(xiàn),根據(jù)治療前后的眼壓、視野及視神經(jīng)改變的情況綜合考慮,選擇適合的治療方案,把每位患者的眼壓降低到理想的“目標(biāo)眼壓”水平。
目前,青光眼的治療方法主要有3大類(lèi):藥物治療、激光治療和手術(shù)治療。三種治療方法如何選擇呢?一般認(rèn)為,藥物治療是原發(fā)性開(kāi)角型青光眼傳統(tǒng)的初始治療方法。激光治療也是一種手術(shù)治療,目前已普遍認(rèn)為是一種介于藥物與濾過(guò)性手術(shù)之間的青光眼治療方法,根據(jù)青光眼的類(lèi)型不同可選用不同的激光,一般宜在病程早期。對(duì)于以上兩種治療方法都不合適的患者,則要采用濾過(guò)性手術(shù)治療,其降眼壓幅度大,有一定的適應(yīng)癥且有可能發(fā)生并發(fā)癥,多用于中期或晚期患者。