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小兒便秘的需要做哪些檢查

  都知道小兒便秘是一種常見的小兒疾病,是屬于消化道疾病的。當(dāng)兒童進(jìn)食太少時,消化后液體吸收余渣少,致大便減少、變稠。奶中糖量不足時腸蠕動弱,可使大便干燥。生活不規(guī)律和缺乏按時大便的訓(xùn)練,未形成排便的條件反射導(dǎo)致便秘很常見。那么,小兒便秘需要做哪些檢查是很多家長心中的疑問。

  1、肛管直腸測壓術(shù)

  肛管直腸測壓術(shù)是兒科常用的一種了解直腸肛門功能障礙的技術(shù)。

  檢查結(jié)果

  遇有嚴(yán)重便秘的患兒可用測壓術(shù)確定直腸擴(kuò)張時的阻力、肛管的靜息緊張度、肛門隨意肌收縮的強(qiáng)度以及病兒對直腸擴(kuò)張的自我感覺,并可對肛門括約肌反射做出評價。注意必須由有經(jīng)驗(yàn)的人員來操作,以免對結(jié)果判斷錯誤。根據(jù)Karen對慢性便秘患兒的肛門直腸和遠(yuǎn)端結(jié)腸動力學(xué)研究,幾乎全部病例都有功能異常。

  2、肌電圖

  對盆底肌和肛外括約肌進(jìn)行肌電圖觀察是評價慢性便秘的有用方法。

  檢查結(jié)果

  正常人休息時盆底橫紋肌的張力維持緊張狀態(tài)。應(yīng)用體表皮膚電極探測,全部正常小兒排便時肛外括約肌張力下降,而便秘患兒僅42%有恥骨直腸肌或肛外括約肌出現(xiàn)肌電活動下降。

  3、X線排糞造影

  近年來由于排糞造影檢查法的臨床應(yīng)用,可對肛門括約肌和肛門直腸作靜態(tài)及動態(tài)觀察,并可快速攝片(每秒~4張),連續(xù)觀察排糞動作全過程。

  檢查結(jié)果

  發(fā)現(xiàn)有些便秘是由于出口有不同程度的梗阻,如直腸套疊、直腸前突、盆底肌痙攣綜合征等。這些梗阻都是臨床及內(nèi)鏡檢查難以發(fā)現(xiàn)的,實(shí)際上不屬于習(xí)慣性便秘的范疇。

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