小兒抽動(dòng)癥,雖然是近些年來才被慢慢認(rèn)識(shí),但已經(jīng)引起了廣大家長及相關(guān)人士的重視。然而,即使這樣,還是不能讓患兒家長正確的給孩子選擇治療手段,起不到一個(gè)很好的引導(dǎo)作用。往往是待孩子癥狀較為嚴(yán)重時(shí)才選擇就醫(yī),又因?yàn)檎也坏揭?guī)范有效的治療方法而感到茫然。
這里需要提醒家長的是,往往有些家長發(fā)現(xiàn)孩子這些行為時(shí)以為是孩子淘氣,沒有在意,很容易被忽視病情,待癥狀嚴(yán)重時(shí),在治療上就增加了一定的難度。所以,在初期發(fā)現(xiàn)孩子有異常癥狀時(shí),首先應(yīng)帶孩子進(jìn)行確診。
基本方法有以下幾種
(1) 從患兒的發(fā)病癥狀
反復(fù)出現(xiàn)多發(fā)性、無意義的顏面部、四肢及軀干抽動(dòng)或清嗓音;患兒自控能力差,注意不集中,學(xué)習(xí)困難;舌邊尖紅色,苔少或光剝,脈細(xì)數(shù);詢問患兒的腦外傷史、產(chǎn)史,是否有早產(chǎn)、難產(chǎn)、剖腹產(chǎn)而致腦缺氧、缺血或窒息。
(2) 檢查患兒背部是否有頸椎習(xí)慣性脫位
在頸椎附近是否可觸及壓痛點(diǎn)。
(3) 運(yùn)動(dòng)持久試驗(yàn)
查自我控制能力,患兒因?yàn)檎骊幉蛔?,肝火上炎,?nèi)熱過盛而致注意力不集中,自控能力差。
(4) 翻手試驗(yàn)
讓患兒坐于桌前,將兩手平放在桌面上,做時(shí)先手掌向下,將拇指沿桌邊垂下,而兩手其他手指靠攏。在反復(fù)盡量快速翻手時(shí),出現(xiàn)動(dòng)作笨拙,甚至亂翻一氣;如果翻手時(shí)不讓擺動(dòng)肘部,則兩小指靠不攏,姿勢(shì)也更加笨拙。陽性率 57.9%,可疑39.6%,12.5%為正常。