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心動(dòng)過速的預(yù)防緩解方法

  心動(dòng)過速,是指正常成人的心跳每分鐘60~100次,如果超過100次,就是心跳過快,醫(yī)學(xué)上叫做心動(dòng)過速。心動(dòng)過速是一種常見的病癥,可見于正常人,如在情緒激動(dòng)、過度疲勞、噩夢(mèng)、飲酒、喝濃茶等誘因下發(fā)生,一般無需特殊治療,只要消除誘發(fā)因素就會(huì)自行恢復(fù)。也可見于各種心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)、洋地黃中毒等病人。其特點(diǎn)為突然發(fā)作、突然終止,多持續(xù)數(shù)分鐘乃至數(shù)小時(shí),并伴有心慌、氣短、頭昏、乏力、恐懼感和心前區(qū)壓迫感。

  心動(dòng)過速分生理性和病理性兩種。跑步、飲酒、重體力勞動(dòng)及情緒激動(dòng)時(shí)心律加快為生理性心動(dòng)過速;若高熱、貧血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心動(dòng)過速,稱病理性心動(dòng)過速,又可分為竇性心動(dòng)過速和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速兩種。

  無心臟病者一般無重大影響,但發(fā)作時(shí)間長(zhǎng),每分鐘心率在200次以上時(shí),因血壓下降,病人發(fā)生眼前發(fā)黑、頭暈、乏力和惡心嘔吐,甚至突然昏厥、休克。冠心病病人出現(xiàn)心動(dòng)過速,往往會(huì)誘發(fā)心絞痛。

  突發(fā)心動(dòng)過速時(shí),千萬不要過分緊張,因?yàn)榫o張情緒往往會(huì)使癥狀加重。你不妨試用以下幾種方法來預(yù)防緩解癥狀。

  1、呼吸憋氣法

  囑深吸氣后憋住氣,直至不能堅(jiān)持屏氣為止,然后用力作呼氣動(dòng)作。

  2、刺激咽喉法

  用手指或壓舌板刺激咽喉部,引起惡心、嘔吐,可起到終止發(fā)作的作用。

  3、壓迫眼球法

  閉眼向下看,用手指在眼眶下壓迫眼球上部,先壓右眼。同時(shí)搭脈搏數(shù)心率,一旦心動(dòng)過速停止,立即停止壓迫,切勿用力過大。

  每次15秒鐘,壓迫一側(cè)無效再換對(duì)側(cè),切忌兩側(cè)同時(shí)壓迫。同時(shí)口服心得安或心得寧片。注意:青光眼、高度近視眼此法禁忌。

  4、壓迫頸動(dòng)脈竇法

  患者處于平臥位,家屬幫助壓迫一側(cè)頸動(dòng)脈竇(在甲狀腺軟骨水平,頸動(dòng)脈搏動(dòng)處壓向頸椎),每次10~20秒,無效時(shí)換另一側(cè)。壓迫時(shí)動(dòng)作宜輕巧,不宜用力過猛,同時(shí)應(yīng)摸脈搏以監(jiān)測(cè)心率。

  若發(fā)現(xiàn)心率突然變得規(guī)則而正常,應(yīng)立即停止壓迫。不能兩側(cè)同時(shí)壓迫,以免引起腦部明顯缺血。注意:既往有頸動(dòng)脈過敏史及腦血管病史者禁用本法。

  5、潛水反射法

  可強(qiáng)烈興奮迷走神經(jīng),對(duì)小嬰兒更有效。方法是用5℃左右的冰水浸濕毛巾或冰水袋敷整個(gè)面部,每次10~15秒,一次無效時(shí)可每隔3~5分鐘再試1次。

  成年人可取坐位,前方桌上放一盆低于5℃的冷水,囑病人深吸氣后屏住氣,立即將面部浸入冷水中,持續(xù)30秒左右。無效者休息數(shù)分鐘后可重復(fù)本法。本法對(duì)成年人不易控制的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速常能奏效。

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