前列腺癌早期的治愈率還是很高的。前列腺癌在歐美高齡男性發(fā)病率位居第一，死亡率僅次于肺癌，據(jù)悉，我國(guó)每年有7萬(wàn)～8萬(wàn)名前列腺癌新病例，95%發(fā)生于60歲以上的老年人，近年來(lái)，隨著生活水平的提高，高脂飲食的攝入過(guò)多，前列腺癌的發(fā)病率急劇上升。前列腺癌早期多無(wú)任何癥狀，即使有所不適，也不足以引起病人的重視。當(dāng)腫瘤增大壓迫尿道時(shí)，又往往與前列腺增生癥相混淆。如果能在早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌，治愈率可達(dá)95%以上。遺憾的是，很多患者診斷出來(lái)的前列腺癌大多是已經(jīng)轉(zhuǎn)移的晚期腫瘤。此時(shí)，病變已經(jīng)屬晚期，預(yù)后不良。
專家告訴我們，前列腺癌早期難以發(fā)現(xiàn)主要?dú)w結(jié)于以下三個(gè)原因
一、前列腺癌在發(fā)病早期沒(méi)有特異性的癥狀，患者無(wú)法早期發(fā)現(xiàn)異常，等到患者感覺(jué)到異常時(shí)，腫瘤已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移了。
二、早期前列腺癌無(wú)法通過(guò)B超、CT、MRI甚至更先進(jìn)的PET-CT等影像學(xué)檢查診斷出來(lái)。因此常規(guī)的體格檢查無(wú)法發(fā)現(xiàn)早期前列腺癌。
三、大多數(shù)人缺乏對(duì)前列腺癌的正確認(rèn)識(shí)，因此也不會(huì)主動(dòng)去醫(yī)院找泌尿外科?？漆t(yī)生進(jìn)行前列腺癌的篩查。此外，社會(huì)上各單位的常規(guī)體檢項(xiàng)目也沒(méi)有安排前列腺癌的篩查，因此早期前列腺癌經(jīng)常被延誤診斷。50歲以上男性每年進(jìn)行一次直腸指診和PSA測(cè)定
大家對(duì)于前列腺癌也無(wú)需太過(guò)恐慌，2012年的歐洲泌尿外科診療指南和美國(guó)NCCN診療指南都一致推薦的診斷方法是：1、前列腺直腸指檢，就是醫(yī)生用手指從患者的肛門觸摸前列腺的質(zhì)地，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生很容易通過(guò)這個(gè)檢查發(fā)現(xiàn)前列腺癌，這個(gè)檢查的準(zhǔn)確性遠(yuǎn)高于CT檢查。許多男性因?yàn)橛X(jué)得這個(gè)檢查項(xiàng)目比較尷尬，都輕易放棄了，其實(shí)直腸指檢的準(zhǔn)確率達(dá)50%～70%，可獲得早期診斷及根治機(jī)會(huì)。2、血PSA檢查，就是抽取患者的靜脈血進(jìn)行化驗(yàn)，腫瘤患者的PSA一般要比正常高出很多，這就提示有前列腺癌的可能。前列腺特異抗原(PSA)檢查，可在前列腺癌發(fā)病初期確診，應(yīng)作為老年男性體檢的常規(guī)項(xiàng)目。3、經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢是確診前列腺癌的唯一方法。如果直腸指診和PSA測(cè)定有一項(xiàng)不正常，下一步可進(jìn)行經(jīng)直腸前列腺超聲檢測(cè)和核磁檢查，但確診的方法是經(jīng)直腸前列腺活檢。
溫馨提示：50歲以上男性及有明顯前列腺癌家族史的40歲以上男性，應(yīng)每年進(jìn)行一次直腸指診和PSA測(cè)定。預(yù)防前列腺癌。