免疫性不孕是導(dǎo)致女性不孕的一個(gè)非常重要的原因,臨床上最多見(jiàn)的則為抗精子抗體產(chǎn)生所導(dǎo)致的免疫性不孕,由于女方生殖道炎癥,使局部滲出增加,免疫相關(guān)細(xì)胞進(jìn)入生殖道,同時(shí)生殖道粘膜滲透想改變,增強(qiáng)了精子抗原的吸收,且細(xì)菌病毒等感染因子又可能作為天然佐劑,增強(qiáng)機(jī)體對(duì)精子抗原的免疫反應(yīng),則生殖道局部及血債中出現(xiàn)抗精子抗體影響精子活力,干擾阻礙受精而導(dǎo)致不孕。
根據(jù)實(shí)際情況,免疫性不育大致分為五類(lèi)
1、男性抗精子抗體的產(chǎn)生
精子似然是自身的抗原,但是它在青春期才會(huì)出現(xiàn),會(huì)被自身的免疫系統(tǒng)當(dāng)成排斥的對(duì)象,使得血睪屏障阻礙了精子抗體與機(jī)體免疫系統(tǒng)的接觸,不會(huì)發(fā)生免疫反應(yīng)。但如果血睪屏障發(fā)育異常或是遭到破壞,例如手術(shù)、外傷、炎癥等都會(huì)造成精子外溢或是被吞噬細(xì)胞所吞噬,從而產(chǎn)生抗精子抗體,引發(fā)女性免疫性不孕。
2、女性抗精子抗體的產(chǎn)生
正常的精液中會(huì)含有大量的前列腺素E和一種糖蛋白,具有免疫抑制的作用,而精液沉淀激素也具有抗補(bǔ)體活性。這些免疫抑制因素在正常情況下能夠抑制女性的免疫細(xì)胞活性,但如果女性長(zhǎng)期接觸精子的話(huà),就會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)生抗體,引發(fā)不孕。
3.自身免疫
自身免疫性指的是一個(gè)男人的精子和精漿或女性的卵子,生殖道分泌物,如激素溢出到周?chē)M織,生殖道免疫反應(yīng)造成的,抗體物質(zhì)在體內(nèi),影響精子的活力和卵泡成熟和排卵。一些研究表明,5%~5%例男性不育癥患者的抗精子抗體的存在,其原因可能是由于雙側(cè)輸精管梗阻或結(jié)扎,或過(guò)去患有嚴(yán)重的生殖道感染引起的。
4.局部免疫
局部免疫是指宮頸粘膜和內(nèi)膜含有產(chǎn)生免疫球蛋白G和淋巴樣細(xì)胞一些不孕婦女,宮頸粘液抗精子免疫球蛋白G中,A和M所以宮頸和精子的女性生殖道局部免疫功能。
5.相同的免疫
相同的免疫是指人的精子和精漿作為抗原,在她的身體產(chǎn)生抗體,使精子凝集或失去精子活力。一般來(lái)說(shuō),女性不產(chǎn)生免疫反應(yīng),只有約15%~18%體內(nèi)抗精子抗體的不孕婦女的存在。在女性月經(jīng)期或疾病如子宮內(nèi)膜炎,子宮內(nèi)膜損傷或肛交,精子的抗原物質(zhì)很容易進(jìn)入血液的流動(dòng),刺激女性的免疫反應(yīng)。
溫馨提示
免疫性不孕是能治愈的。免疫性不孕癥的治療可以采取病因治療,即通過(guò)保護(hù)血睪屏障功能,降低自身免疫反應(yīng)。只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情,選擇正規(guī)醫(yī)院,根據(jù)病因選擇正確的治療方式,必要時(shí)可采取人工授精等輔助生殖技術(shù),免疫性不孕患者是可以懷孕的。