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前列腺癌的綜合治療方法有哪些

  前列腺癌的綜合治療方法有哪些?前列腺癌是指發(fā)生在前列腺的上皮性惡性腫瘤。2004年WHO《泌尿系統(tǒng)及男性生殖器官腫瘤病理學(xué)和遺傳學(xué)》中前列腺癌病理類(lèi)型上包括腺癌(腺泡腺癌)、導(dǎo)管腺癌、尿路上皮癌、鱗狀細(xì)胞癌、腺鱗癌。其中前列腺腺癌占95%以上,因此,通常我們所說(shuō)的前列腺癌就是指前列腺腺癌。2012年我國(guó)腫瘤登記地區(qū)前列腺癌發(fā)病率為9.92/10萬(wàn),列男性惡性腫瘤發(fā)病率的第6位。發(fā)病年齡在55歲前處于較低水平,55歲后逐漸升高,發(fā)病率隨著年齡的增長(zhǎng)而增長(zhǎng),高峰年齡是70~80歲。家族遺傳型前列腺癌患者發(fā)病年齡稍早,年齡≤55歲的患者占43%。前列腺癌的綜合治療方法有哪些?

  前列腺癌的發(fā)生與遺傳因素有關(guān),如果家族中無(wú)患前列腺癌者的相對(duì)危險(xiǎn)度為1,絕對(duì)危險(xiǎn)度為8;則遺傳型前列腺癌家族成員患前列腺癌的相對(duì)危險(xiǎn)度為5,絕對(duì)危險(xiǎn)度為35~45。此外,前列腺癌的發(fā)病與性活動(dòng)、飲食習(xí)慣有關(guān)。性活動(dòng)較多者患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加。高脂肪飲食與發(fā)病也有一定關(guān)系。此外,前列腺癌的發(fā)病與種族、地區(qū)、宗教信仰可能有關(guān)。

  1、手術(shù)治療

  手術(shù)是治療前列腺癌的最主要方法,主要包括前列腺癌根治術(shù)(其范圍包括前列腺腺體及前列腺的包膜)、盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)、經(jīng)尿道前列腺切除等(主要用于解除膀胱頸部梗阻)。

  2、化學(xué)治療

  前列腺癌的化學(xué)治療多用于輔助治療,目前認(rèn)為兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用的效果較單獨(dú)使用一種藥物好。

  3、內(nèi)分泌治療

  前列腺癌的發(fā)生與內(nèi)分泌具有一定關(guān)系,內(nèi)分泌治療常用于晚期前列腺癌患者的治療。

  4、冷凍治療

  冷凍治療適用于前列腺腫瘤體積較大、全身情況較差的前列腺癌患者,可以有效促進(jìn)患者的免疫能力,使骨、肺等轉(zhuǎn)移病灶發(fā)生退化。

  5、放射治療

  放射治療主要包括組織內(nèi)放療(常與前列腺癌根治術(shù)或盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)結(jié)合進(jìn)行)、體外放療、全身放療。

  6、免疫治療

  當(dāng)患者的前列腺癌組織用其他治療方法減到極微量時(shí),可應(yīng)用免疫療法清除體內(nèi)殘余的少量癌腫組織。

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