急性胰腺炎是一種常見病，是由胰腺消化酶對本器官自身消化引起的化學(xué)性炎癥。臨床癥狀輕重不一，但多有急性腹痛、惡心、嘔吐;嚴重者可有休克及腹膜炎等表現(xiàn)。
引起胰腺炎的病因很多，在我國約40%的病因與膽囊和(或)膽管疾病有關(guān)，包括膽石癥、膽管感染和膽管蛔蟲癥等，不像國外，國內(nèi)乙醇中毒在病因小占比例不高。
1.膽管疾搞
膽管結(jié)石、膽管蛔蟲病、奧狄括約肌炎性水腫狹窄較多見。乏特壺腹部的膽石按頓、蛔蟲進入膽管或進入主胰管，引起膽汁、胰液排出障礙，反流入胰管內(nèi)，胰腺內(nèi)壓力增高致胰腺腺泡破裂，膽汁和胰液滲入胰腺問質(zhì)。
2.胰管梗阻
胰管結(jié)石、腫瘤或十二指腸梗阻;環(huán)狀胰腺、十二指腸憨室炎。
3.飲食不當
暴飲暴食，特別是進食油膩或飲灑產(chǎn)，可使胰液分泌旺盛。飲酒可引起胃和十二指腸炎、奧狄括約肌痙攣.上述因素均可引起胰液分泌增加、排泌障礙而發(fā)病。乙醇可刺激G細胞分泌促胃液素，從而使胃酸分泌增多.高酸進入十二指腸后刺激縮膽囊素及促胰液素分泌，導(dǎo)致胰液膽汁分泌增多.十二指腸液反流人胰管，引起胰管內(nèi)壓力增高，胰管上皮增生，以及消化功能紊亂等。
如伴有劇烈嘔吐而致十二指腸內(nèi)壓力驟增，亦可導(dǎo)致十二指腸液反流。大量脂質(zhì)飲食除刺激胰腺分泌外還導(dǎo)致短暫的高脂血癥，使血液豹滯度增高，加重胰腺的血循環(huán)障礙。國外資料多強調(diào)過度飲酒是本病的主要原因。
隨著生活條件的改善，我國因飲食、乙醇誘發(fā)的AP的比例正在增高，即使在膽源性病因存在的前提下，或多或少，飲食因素也參與了發(fā)病。