前列腺癌是泌尿生殖系常見的惡性腫瘤，其發(fā)病率具有明顯的地域和人種差別。近來隨著中國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，生活水平的提升，飲食結(jié)構(gòu)的改變，社會(huì)逐漸老齡化及診療技術(shù)的提高，前列腺癌在中國的發(fā)病率也呈現(xiàn)明顯上升現(xiàn)象。如何預(yù)防前列腺癌成為大家非常關(guān)心的話題。下面專家郭志將和我們一起聊聊前列腺癌。
腫瘤專家 郭志
專家簡(jiǎn)介：
天津醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院介入治療科主任主任醫(yī)生
主持人：郭主任您好。
郭志：您好。主持人好。
主持人：首先非常感謝您接受我們采訪，我想我剛剛說的前列愛大家都還比較陌生，那它目前在我國的這個(gè)發(fā)病情況到底是怎么樣的呢?
郭志：我想用兩組數(shù)據(jù)來說話：第一組數(shù)據(jù)想說明的是，前列腺癌原本是離我們身邊比較遠(yuǎn)，不是很近的一種疾病。隨著社會(huì)的發(fā)展和進(jìn)步，腫瘤圖譜也在發(fā)生變化?，F(xiàn)在前列腺癌是美國，發(fā)達(dá)國家男性最常見的一種腫瘤。2012年美國公布的一組數(shù)據(jù)，前列腺癌仍然居高不下，占男性腫瘤發(fā)病率的第一位，也就是它高于肺癌;那么死亡率居男性腫瘤死亡的第二位。從全球的一些情況來看，新發(fā)病率占14%，居男性腫瘤發(fā)病率的第二位，死亡率占6%，占全部腫瘤死亡率的第六位。從我們國家來看，從我們社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步和老齡化等等一系列因素，現(xiàn)在目前看我們國家的前列腺癌呈直線上升這樣一個(gè)發(fā)展趨勢(shì)。在十年之間比較的話，前列腺癌增加了4.8倍，它集中反映在上海、北京、天津，已經(jīng)成為男性泌尿生殖系統(tǒng)的第一位，隨著這種情況的繼續(xù)發(fā)展，在未來十年內(nèi)是令人擔(dān)憂的問題。
主持人：那您剛剛說到這個(gè)發(fā)病大多數(shù)都是在北京、天津、上海這樣的大城市。是什么原因造成了這種癌癥呢?集中在這種大城市?
郭志:這個(gè)問題的回答有這么幾個(gè)方面原因。首先是前列腺癌發(fā)病的影響因素和保護(hù)因素，危險(xiǎn)因素我們下邊再談。保護(hù)因素，現(xiàn)在首先談是一個(gè)人口老齡化的問題;第二個(gè)問題，飲食結(jié)構(gòu)變化的問題，還有一個(gè)，農(nóng)村人口城市化，城市工業(yè)化，以及檢測(cè)技術(shù)的進(jìn)步，就造成了我們國家前列腺癌的這個(gè)危險(xiǎn)因素、保護(hù)因素，處于一種失衡的狀態(tài)。
我們可以看這樣一個(gè)情況，社會(huì)老齡化標(biāo)準(zhǔn)是這樣的，60歲以上占整個(gè)人口比例達(dá)到10%，65歲以上達(dá)到7%的時(shí)候，這就是意味著這個(gè)社會(huì)進(jìn)入一個(gè)老齡化社會(huì)。我們國家目前是什么情況呢?是60歲以上占13.26%，65歲以上占8.87%。同時(shí)值得需要我們關(guān)注的另外一個(gè)問題，是我們國家的人口基數(shù)非常之大，按照平均每年一千萬人口的速度遞增，那么未來十年的話，這種疾病的危害恐怕是不言而喻的。再加上農(nóng)村人口城市化、城市工業(yè)化，還有膳食結(jié)構(gòu)的變化，檢測(cè)技術(shù)發(fā)展的進(jìn)步，這就造成了前列腺癌保護(hù)因素和患病因素失調(diào)的一個(gè)最主要的原因。
主持人：您剛剛說，這個(gè)膳食結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化。應(yīng)該說我們現(xiàn)在的生活水平都提高了，大家吃的越來越好了，為什么這個(gè)反而是增加患得這個(gè)病癥的因素呢?
郭志：我想是這樣。飲食結(jié)構(gòu)有這樣一個(gè)數(shù)據(jù)，天津市2006年的時(shí)候，統(tǒng)計(jì)局有一組數(shù)據(jù)，過去我們碳水化合物的能量的來源在明顯下降，而脂肪的能量的來源在明顯的上升，這就是膳食結(jié)構(gòu)的變化，同時(shí)這些最主要的影響因素，我還是回過頭說年齡的問題。年齡是在前列腺癌發(fā)病率當(dāng)中最重要，而且是公認(rèn)是肯定的影響因素。比如說，小于等于39歲，10萬人可能會(huì)有一個(gè)發(fā)病;那么從40歲到59歲的時(shí)候，可能有100人當(dāng)中有一個(gè)病人有患病的可能;那么從60歲到80歲之前，就是成為可能是8個(gè)人可能找到一個(gè)。