前列腺癌是泌尿生殖系常見的惡性腫瘤,其發(fā)病率具有明顯的地域和人種差別。近來隨著中國經濟的快速發(fā)展,生活水平的提升,飲食結構的改變,社會逐漸老齡化及診療技術的提高,前列腺癌在中國的發(fā)病率也呈現明顯上升現象。如何預防前列腺癌成為大家非常關心的話題。下面專家郭志將和我們一起聊聊前列腺癌。
腫瘤專家 郭志
專家簡介:
天津醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院介入治療科主任主任醫(yī)生
主持人:郭主任您好。
郭志:您好。主持人好。
主持人:首先非常感謝您接受我們采訪,我想我剛剛說的前列愛大家都還比較陌生,那它目前在我國的這個發(fā)病情況到底是怎么樣的呢?
郭志:我想用兩組數據來說話:第一組數據想說明的是,前列腺癌原本是離我們身邊比較遠,不是很近的一種疾病。隨著社會的發(fā)展和進步,腫瘤圖譜也在發(fā)生變化?,F在前列腺癌是美國,發(fā)達國家男性最常見的一種腫瘤。2012年美國公布的一組數據,前列腺癌仍然居高不下,占男性腫瘤發(fā)病率的第一位,也就是它高于肺癌;那么死亡率居男性腫瘤死亡的第二位。從全球的一些情況來看,新發(fā)病率占14%,居男性腫瘤發(fā)病率的第二位,死亡率占6%,占全部腫瘤死亡率的第六位。從我們國家來看,從我們社會的發(fā)展進步和老齡化等等一系列因素,現在目前看我們國家的前列腺癌呈直線上升這樣一個發(fā)展趨勢。在十年之間比較的話,前列腺癌增加了4.8倍,它集中反映在上海、北京、天津,已經成為男性泌尿生殖系統(tǒng)的第一位,隨著這種情況的繼續(xù)發(fā)展,在未來十年內是令人擔憂的問題。
主持人:那您剛剛說到這個發(fā)病大多數都是在北京、天津、上海這樣的大城市。是什么原因造成了這種癌癥呢?集中在這種大城市?
郭志:這個問題的回答有這么幾個方面原因。首先是前列腺癌發(fā)病的影響因素和保護因素,危險因素我們下邊再談。保護因素,現在首先談是一個人口老齡化的問題;第二個問題,飲食結構變化的問題,還有一個,農村人口城市化,城市工業(yè)化,以及檢測技術的進步,就造成了我們國家前列腺癌的這個危險因素、保護因素,處于一種失衡的狀態(tài)。
我們可以看這樣一個情況,社會老齡化標準是這樣的,60歲以上占整個人口比例達到10%,65歲以上達到7%的時候,這就是意味著這個社會進入一個老齡化社會。我們國家目前是什么情況呢?是60歲以上占13.26%,65歲以上占8.87%。同時值得需要我們關注的另外一個問題,是我們國家的人口基數非常之大,按照平均每年一千萬人口的速度遞增,那么未來十年的話,這種疾病的危害恐怕是不言而喻的。再加上農村人口城市化、城市工業(yè)化,還有膳食結構的變化,檢測技術發(fā)展的進步,這就造成了前列腺癌保護因素和患病因素失調的一個最主要的原因。
主持人:您剛剛說,這個膳食結構發(fā)生了變化。應該說我們現在的生活水平都提高了,大家吃的越來越好了,為什么這個反而是增加患得這個病癥的因素呢?
郭志:我想是這樣。飲食結構有這樣一個數據,天津市2006年的時候,統(tǒng)計局有一組數據,過去我們碳水化合物的能量的來源在明顯下降,而脂肪的能量的來源在明顯的上升,這就是膳食結構的變化,同時這些最主要的影響因素,我還是回過頭說年齡的問題。年齡是在前列腺癌發(fā)病率當中最重要,而且是公認是肯定的影響因素。比如說,小于等于39歲,10萬人可能會有一個發(fā)病;那么從40歲到59歲的時候,可能有100人當中有一個病人有患病的可能;那么從60歲到80歲之前,就是成為可能是8個人可能找到一個。