生活中,不少人因?yàn)榉尾考膊《柺芡纯?,最大的痛苦就是呼吸困難,而當(dāng)中不少肺部疾病的發(fā)生都是由于肺部感染引起的,肺部感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:
1、注意有無吸入性損傷。氣管切開或插管,誤吸、肺水腫、肺不張、休克、手術(shù)麻醉、創(chuàng)面侵襲性感染、化膿性血栓性靜脈炎等。
2、注意有無呼吸困難,體溫變化、咳嗽、痰量增多與痰液性狀。臨床癥狀應(yīng)注意與燒傷毒血癥或敗血癥鑒別。
3、體檢。嚴(yán)重?zé)齻∪耍夭慷嘤袩齻?,較難獲得準(zhǔn)確的胸部體征。因此,應(yīng)注意仔細(xì)檢查,有無呼吸變化及啰音等。
4、為明確感染細(xì)菌,應(yīng)定期作氣道內(nèi)分泌物培養(yǎng)。最好作支氣管肺灌洗液培養(yǎng),以防止污染。
5、胸部X線檢查。燒傷后多數(shù)肺部感染的確診有賴于X線檢查。傷后應(yīng)常規(guī)行胸部攝片,以后定期復(fù)查。肺炎的X線表現(xiàn)可分為小病灶性、大病灶性和大葉性三種,小病灶性肺炎最常見。
雖然檢查項(xiàng)目由醫(yī)生結(jié)合患者狀況所決定的,但是針對檢查的患者,也有一些需要自己注意的事項(xiàng)的,只有注意這些細(xì)節(jié),才能保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性,并在一定程度上減少檢查對自己造成的損害。提前了解這些注意事項(xiàng),對調(diào)整自己的心態(tài)也有一定好處。
尿常規(guī)
尿標(biāo)本必須新鮮。尿液停放幾小時(shí)后,白細(xì)胞即可破壞而膿尿消失,葡萄糖被細(xì)菌分解,管型破壞,細(xì)胞溶解等問題出現(xiàn),會(huì)影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。尿常規(guī)檢查注意事項(xiàng)。尿標(biāo)本必須清潔。女性應(yīng)避開經(jīng)期,清洗外陰,勿混進(jìn)白帶和血液:男性患者不要混入前列腺液等。在使用抗菌藥物后,可影響檢查的準(zhǔn)確性。
尿路感染者膿尿常呈間歇性,故宜多次反復(fù)檢查才能下結(jié)論。送檢尿量一般不少于10ml(至少達(dá)到一半尿杯的量)。
CT檢查
掃描前4小時(shí)禁食。在等待檢查時(shí),若因饑餓出現(xiàn)頭暈、出冷汗等低血糖癥狀,可以飲糖水。掃描過程中不要移動(dòng)身體。檢查前要帶上已做過的檢查材料,如B超、X線片等。
掃描中可能要用碘造影,有碘、青霉素過敏者應(yīng)主動(dòng)說明。頭顱掃描時(shí)要摘掉頭上發(fā)夾、耳環(huán)等金屬物品,眼睛閉上,不要看掃描架上的紅燈,掃描部位如貼有膏藥也應(yīng)取下。
X光線檢查
排隊(duì)等待時(shí)應(yīng)該避免在機(jī)房內(nèi)或擁堵在機(jī)房門口,以免不必要的放射線照射。檢查前應(yīng)該去除檢查部位的厚衣物以及高密度飾物(如耳環(huán)、項(xiàng)鏈等),以免遮蓋病變。
血常規(guī)檢查
查體時(shí)前三日飲食宜清淡,尤忌臟器及動(dòng)物血制品(如豬肝、豬血)大量高脂肪的食物,24小時(shí)內(nèi)不飲酒、少吃纖維性食物。受檢前一天晚10時(shí)后請勿進(jìn)食,查體當(dāng)日早晨空腹(禁食、禁水)進(jìn)行抽血。
體檢當(dāng)天,最好穿袖子寬松的衣服,方便靜脈抽血時(shí)捋袖子,衣服要干凈,以防針孔感染。采血后應(yīng)伸直前臂,用另一只手按緊止血棉球至少5分鐘,不要屈肘止血,也不要捻動(dòng)棉球以免皮下淤血,如果針眼周圍青紫,24小時(shí)后可做熱敷,為避免感染,24小時(shí)內(nèi)不要讓針孔沾水。