大家千萬不要低估了肺炎的危害程度,嚴重者需承受著肺炎的致命性威脅。為了盡快治愈該病,重獲健康身體,就必須及時就診以確保得到最好的治療效果。通過可以通過患者的體佂呼吸進行初步判斷,有時還要通過白細胞檢查、病原學檢查、血常規(guī)檢查等方式進一步確診。
確診肺炎的六大常規(guī)方式
1、體佂呼吸,是常見的評估肺炎的病情的依據(jù)。頻率>30次/分;脈搏≥120次/分;血壓<90/60mmHg; 體溫≥40℃或≤35℃;意識障礙;存在肺外感染病灶如腦膜炎,甚至敗血癥(感染中毒癥)。
2、白細胞檢查:細胞性肺炎時,白細胞總數(shù)增高,約為15~20×109/L。重癥金黃色葡萄球菌肺炎和流感桿菌肺炎,有時白細胞總數(shù)反而降低。病毒性肺炎的白細胞數(shù)正?;驕p少,淋巴細胞比例增加,中性粒細胞數(shù)無增高。
3、支原體病原學檢查:痰、鼻和喉拭子培養(yǎng)可獲肺炎支原體,但需時約3周,同時可用抗血清抑制其生長,也可借紅細胞的溶血來證實陰性培養(yǎng)。
4、血常規(guī)檢查:這是肺炎的常規(guī)檢查方法中最常用的一種,其中包括血白細胞總數(shù),各種白細胞在白細胞總體中所占的百分比。正常人白細胞總數(shù)在 4~10×109個/L,中性白細胞百分比小于70%,如果白細胞總數(shù)超過10×109個/L,中性白細胞百分比超過70%,我們就說這個病人的血象高,這是細菌性肺炎常見的血象改變。
5、顯微鏡檢查應注意有無紅細胞、白細胞、彈力纖維等。彈力纖維的出現(xiàn),可能是肺組織有破壞性病變,如肺膿腫、肺癌等。庫什曼螺旋體與夏科雷登結晶可見于支氣管哮喘。
6、胸部X線檢查:肺部病變表現(xiàn)多樣化,早期間質性肺炎,肺部顯示紋理增加及網(wǎng)織狀陰影,后發(fā)展為斑點片狀或均勻的模糊陰影,近肺門較深,下葉較多。約半數(shù)為單葉或單肺段分布,有時浸潤廣泛、有實變。
溫馨提示
如果你覺得自己可能得了肺炎的話,馬上去看醫(yī)生。至于用哪種藥物治療取決于你感染的致病微生物的種類和你的醫(yī)生的治療策略。在大多數(shù)情況下,治療必須持續(xù)到所有癥狀消失以后。這樣做可以保證所有的致病微生物都被殺死。
【參考文獻:《實用呼吸科查房醫(yī)囑手冊》《呼吸內(nèi)科主治醫(yī)生660問》】