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會(huì)厭炎的病因有哪些

  會(huì)厭炎指的是由細(xì)菌或病毒感染所引起的一種潛在的威脅生命的急性上呼吸道炎癥,它可導(dǎo)致突然的、嚴(yán)重的、進(jìn)展迅速的呼吸道梗阻。急性會(huì)厭炎多發(fā)于2—5歲學(xué)齡前兒童,發(fā)病率低,死亡率高。在我國(guó),急性會(huì)厭炎多發(fā)于成人(占97%以上),30—?dú)q為最常見(jiàn)的發(fā)病年齡。男性占大多數(shù),可能與煙酒嗜好有關(guān),也可能與不同地區(qū)的地理、氣候、環(huán)境條件以及易感人群的身體、生活狀況有關(guān)。

  一、西醫(yī)病因

  常見(jiàn)細(xì)菌為流感桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌等。急性扁桃體炎、急性咽炎等可繼發(fā)本病,也有因變態(tài)反應(yīng)或物理、化學(xué)因素刺激而引起。

  二、中醫(yī)病因

  本病的病因與喉關(guān)癰大致相同,均為肺脾胃素有積熱,復(fù)加風(fēng)熱之邪上沖咽喉,攻于會(huì)厭;或因過(guò)食辛辣炙煿,醇酒厚味;或因咽喉異物、外傷、鄰近組織感染,致會(huì)厭肌膜受損染毒而發(fā)。

  三、急性會(huì)厭炎的發(fā)病原因

  1.流感期間,過(guò)度疲勞,煙酒過(guò)多,受涼,異物損傷或刺激性食物等為發(fā)病的誘因。

  2.致病菌,國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道有溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、嗜血桿菌等。國(guó)外報(bào)道,咽培養(yǎng)和血培養(yǎng)最常發(fā)現(xiàn)的細(xì)菌為流感嗜血桿菌。

  3.另外,也有報(bào)道急性會(huì)厭炎的致病菌為病毒,后由細(xì)菌侵入,在化驗(yàn)中,發(fā)現(xiàn)病毒抗體滴度價(jià)增高。

  四、急性會(huì)厭炎病理

  (1)急性卡他型。黏膜彌漫性充血、水腫,有單核及多核細(xì)胞浸潤(rùn),會(huì)厭舌面之黏膜較松弛,故此處腫脹尤甚,可增厚呈正常5~6倍。

  (2)急性水腫型。會(huì)厭腫大如球狀,間質(zhì)組織水腫,炎性細(xì)胞浸潤(rùn)增加,炎癥劇烈者局部可形成膿腫。

  (3)急性潰瘍型。病變常侵及黏膜下層及腺體組織,局部黏膜發(fā)生化膿、潰瘍。血管壁糜爛而出血,病情常發(fā)展迅速而嚴(yán)重。

  溫馨提示:會(huì)厭炎可因組織水腫使呼吸道阻塞,而發(fā)生窒息很快導(dǎo)致死亡。這種感染通常突然發(fā)生,而且很快惡化。患會(huì)厭炎前健康的兒童,感染后會(huì)出現(xiàn)咽喉疼痛、聲音嘶啞和高熱,吞咽和呼吸困難也很常見(jiàn)。會(huì)厭炎患兒通常會(huì)出現(xiàn)流涎,呼吸急促,且在吸氣時(shí)發(fā)生喘息。呼吸困難會(huì)導(dǎo)致兒童在咳嗽時(shí),身體前傾而頸后仰,以使盡量多的空氣進(jìn)入肺部。呼吸困難會(huì)使血中二氧化碳含量增加,而氧含量減少。腫大的會(huì)厭會(huì)使痰液咳出困難。所有這些,都會(huì)在幾小時(shí)內(nèi)導(dǎo)致患兒死亡。

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