肺炎是孩子在嬰幼兒時(shí)期的健康殺手。小兒肺炎與小兒感冒很多相似癥狀的地方,因此,很容易混淆。下面介紹小兒肺炎的鑒別診斷知識(shí),希望家長(zhǎng)們能夠認(rèn)真學(xué)習(xí)。
測(cè)體溫——— 小兒肺炎大多發(fā)熱,而且多在38℃以上,并持續(xù)2~3天以上不退,如用退熱藥只能暫時(shí)退一會(huì)兒。小兒感冒也發(fā)熱,但以38℃以下為多,持續(xù)時(shí)間較短,用退熱藥效果也較明顯。
看飲食、睡眠——— 孩子感冒,飲食尚正常,或吃東西、吃奶減少。但患肺炎時(shí),飲食顯著下降、不吃東西,不吃奶,常因憋氣而哭鬧不安。孩子感冒時(shí),睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,愛(ài)哭鬧;夜里有呼吸困難加重的趨勢(shì)。
看咳嗽呼吸是否困難——— 小兒肺炎大多有咳嗽或喘,且程度較重,常引起呼吸困難。呼吸困難表現(xiàn)為憋氣,兩側(cè)鼻翼一張一張的,口唇發(fā)紫,提示病情嚴(yán)重,切不可拖延。感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘一般較輕,不會(huì)引起呼吸困難。
聽(tīng)孩子的胸部———由于孩子的胸壁薄,有時(shí)不用聽(tīng)診器用耳朵聽(tīng)也能聽(tīng)到水泡音,所以父母可以在孩子安靜或睡著時(shí)在孩子的脊柱兩側(cè)胸壁,仔細(xì)傾聽(tīng);肺炎患兒在吸氣末期會(huì)聽(tīng)到“咕嚕”、“咕嚕”般的聲音,稱(chēng)之為細(xì)小水泡音,這是肺部發(fā)炎的重要體征。小兒感冒一般不會(huì)有此種聲音。
孩子越小,轉(zhuǎn)成肺炎的癥狀越不明顯,也越不容易被發(fā)現(xiàn),經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生也容易誤診。所以,兩歲以下的小孩最好接種肺炎球菌疫苗,這是預(yù)防首選。
因此,父母有必要掌握這兩種小兒常見(jiàn)病的鑒別知識(shí),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)小兒肺炎,及早醫(yī)治。