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拇外翻的癥狀與體征是什么樣

  拇外翻的癥狀與體征是什么樣

  1、疼痛

  拇外翻患者常常是以拇趾的疼痛和拇外翻畸形就診。約有70%的拇外翻患者合并有疼痛,需要了解疼痛的部位在第1跖趾關節(jié)內(nèi)側,還是位于跖趾關節(jié)或籽骨部位;疼痛有無向拇趾的放射;疼痛的嚴重程度,疼痛是否影響到運動、工作、日常生活;疼痛緩解的方式,行走時痛還是靜息痛;疼痛和穿鞋的關系,如有些患者只能穿寬松的鞋,嚴重的患者甚至不能穿任何種類的鞋。疼痛開始的時間,持續(xù)的時間和進展的情況。外側足趾疼痛的情況。

  值得注意的是,拇外翻畸形的嚴重程度與疼痛癥狀并不成正比?;螄乐卣咭部蔁o明顯疼痛,故治療的目的不單純是矯正畸形,同時還包括解除患者靜止和行走時的疼痛。

  2、胼胝體

  檢查患足是否患有胼胝體,確認第幾趾拓骨頭下麟眠體,有否疼痛存在。

  3、蹌趾位置蹌趾正常情況下輕度外翻(150以內(nèi))

  此位置為中立位,若拇向足的脛側過度傾斜為內(nèi)翻,若拇趾向足的腓側傾斜過度,超過正常角度為輕度拇外翻,程度加重為中度拇外翻、重度拇外翻。檢查拇趾位置是否中立位,內(nèi)翻或外翻。

  4、跖籽關節(jié)研磨實驗

  被動內(nèi)、外、上、下摩擦籽骨,活動受限且活動時摩擦響痛提示跖籽關節(jié)病變(跖子關節(jié)炎)為實驗陽性。

  5、步態(tài)

  觀察患者走路姿勢確認是否正常步態(tài),是否跛行,是否靠支具輔助行走??捎肍ootscan測量患者行走時的足底壓力。

  6、足部畸形

  檢查患足是否有扁平足、高弓足、馬蹄足、扇形足、風吹樣足等足部畸形。檢查患足是否合并錘狀趾、疊趾、足背隆突、足趾隆突、小趾內(nèi)翻等。7、第1趾關節(jié)關節(jié)運動。

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