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孩子體形異常要及時進行骨科檢查

    “孩子骨骼發(fā)育出現(xiàn)的一些問題,往往可以在體形變化、走路姿勢上表現(xiàn)出來。但我在日常接診時經(jīng)常碰到一些被耽誤治療的孩子,父母沒有及時留意到小孩的癥狀,或者看到有不對卻不知道是什么原因引起?!蹦戏结t(yī)科大學南方醫(yī)院創(chuàng)傷骨科副主任醫(yī)師孫永建建議,父母應該留意孩子的形體異常,應及時帶孩子到醫(yī)院兒童骨科檢查,對癥治療。

  歪脖子

  孩子面部不對稱,在嬰兒期脖子一側(cè)有腫塊,到幼兒期還能在脖子摸到條索狀物,不痛不癢,頭經(jīng)常被迫歪向一側(cè),應該留意先天性肌性斜頸的可能性。

  跛行、鴨步

  孩子屁股和大腿的皮膚紋路不對稱,走路比別的孩子晚,跛行,步態(tài)不穩(wěn),易摔跤,行走時像“鴨步”,或雙下肢不等長。這些應考慮為發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位。

  足下垂

  孩子的腳一側(cè)或雙側(cè)下垂內(nèi)翻,呈馬蹄狀,在行走時腳不能放平,只好用足尖或外側(cè)足背行走。以上大多由先天性馬蹄內(nèi)翻足、麻痹性足內(nèi)翻或先天性多關(guān)節(jié)攣縮癥引起,考慮是外傷性馬蹄內(nèi)翻足。

  背部長毛

  如果發(fā)現(xiàn)孩子的背部骶尾部長毛,皮膚出現(xiàn)大片青紫,還尿床,或腰部有軟性包塊,考慮為隱性椎裂、脊髓脊膜膨出。

  駝背、腰彎

  孩子的脊柱彎曲呈S型,彎腰時更加明顯,到青少年期更是出現(xiàn)胸廓的一側(cè)隆起,考慮為脊柱側(cè)凸。

  雙腿膝部不能靠攏

  孩子的雙腿膝部或踝部不能靠攏,呈現(xiàn)出“X型腿”或者“O型腿”。常伴有方顱、頭發(fā)稀疏、出牙晚、出汗多等表現(xiàn),胸部出現(xiàn)“雞胸”或肋緣外翻。這些可能是佝僂病的表現(xiàn)。

  大拇指不能主動伸直

  看到孩子的拇指關(guān)節(jié)呈屈狀,不能主動伸直,如果被大人掰直拇指會覺得疼痛,同時掌面摸到增粗腫塊,考慮為先天性“扳擊指”。

  髖部、膝部疼痛

  孩子一早起床,出現(xiàn)跛行或膝內(nèi)側(cè)疼痛或髖部疼痛,不愿意行走,并且最近還有上呼吸道感染,大多考慮是髖關(guān)節(jié)暫時性滑膜炎。

 


 

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