一、防治乙肝要“四要”
一要認(rèn)識(shí)到乙肝是可預(yù)防的疾病
對(duì)未感染人群規(guī)范注射乙肝疫苗;對(duì)乙肝攜帶母親實(shí)施母嬰阻斷;對(duì)無(wú)表面抗體的性伴侶應(yīng)采取保護(hù)性性交并督促對(duì)方接種乙型肝炎疫苗;盡量避免使用血液制品,拒絕毒品,不要使用公用剃刀修面、牙刷,不要在衛(wèi)生條件差的地方扎針灸、穿耳環(huán)、紋身;盥洗用品與健康人分開(kāi)等;對(duì)乙肝抗體陽(yáng)性人群實(shí)施定期強(qiáng)化注射,乙型肝炎是可以預(yù)防的。
二要認(rèn)識(shí)到乙肝攜帶的危險(xiǎn)性,既不能談之色變,又不能掉以輕心
乙肝攜帶只有很小一部分乙肝病毒攜帶者經(jīng)多年后可能發(fā)病成為乙肝患者,甚至于發(fā)展成為肝硬化、肝癌。大部分乙肝攜帶者可終生不發(fā)病,也不影響健康和生活,僅僅在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)乙肝標(biāo)志物異常。
三要定期檢查與隨時(shí)檢查相結(jié)合
乙型肝炎表面抗原攜帶者及慢性乙肝病毒(HBV)攜帶者每年進(jìn)行1-2次兩對(duì)半、肝功、肝臟B超檢查;對(duì)于病史長(zhǎng)、年齡較大患者還應(yīng)定期檢查甲胎蛋白。乙肝攜帶者如果有乏力、腹脹、納差、尿黃、肝區(qū)不適、消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)隨時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肝病專科檢查。
四要科學(xué)生活
絕對(duì)戒酒,合理膳食,均衡營(yíng)養(yǎng),葷素搭配,少食肥甘厚味,多食一些水果、蔬菜、豆制品;應(yīng)適度參加體育鍛煉與休閑活動(dòng),選擇適合自己特點(diǎn)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,如游泳、慢跑、打太極拳等等;避免過(guò)度勞累,要起居有常,避免通宵達(dá)旦勞作;調(diào)整好心態(tài),豁達(dá)處世,像正常人一樣學(xué)習(xí)生活。
二、乙肝攜帶“四不要”
一不要將表面抗原陽(yáng)性與乙肝患者等同
乙型肝炎表面抗原攜帶者可以分為“非活動(dòng)性攜帶者”和病毒復(fù)制狀態(tài)的慢性乙肝病毒(HBV)攜帶者兩種類型。非活動(dòng)性HBsAg攜帶者是指血清HBsAg陽(yáng)性、HBeAg陰性、抗-HBe陽(yáng)性或陰性,HBV DNA檢測(cè)不到(PCR法)或低于最低檢測(cè)限,ALT和AST均在正常范圍者;慢性HBV攜帶者是指血清HBsAg和HBV DNA陽(yáng)性,HBeAg或抗-HBe陽(yáng)性,血清ALT和AST均在正常范圍,肝組織學(xué)檢查無(wú)明顯異常者。
二不要相信“只需打幾針大小三陽(yáng)統(tǒng)統(tǒng)可以轉(zhuǎn)陰”
目前國(guó)內(nèi)外還沒(méi)有一種可以殺死“乙型肝炎病毒” 藥物,臨床使用的抗病毒藥物多數(shù)只能抑制病毒的復(fù)制,減少病毒數(shù)量至不可測(cè)范圍而達(dá)到HBeAg、HBcAg“兩陽(yáng)轉(zhuǎn)陰”,其中只有極少數(shù)免疫功能較好的慢性乙型肝炎患者才能達(dá)到表面抗原(HBsAg)轉(zhuǎn)陰。
三不要相信“中醫(yī)”、“基因”根治
“神話”“妖魔化”中醫(yī)是中國(guó)社會(huì)的兩個(gè)極端。國(guó)內(nèi)外研究已經(jīng)證實(shí),中醫(yī)藥對(duì)肝病的癥狀消除、抗纖維化、免疫調(diào)節(jié)有較好療效,對(duì)肝炎病毒清除效果不佳。有些廣告號(hào)稱“祖?zhèn)髦嗅t(yī)”治療乙肝,殊不知發(fā)現(xiàn)乙肝只有幾十年,老祖宗根本不知道乙肝是何物,他如何能發(fā)明治療乙肝的藥物?
四不要盲目“抗病毒”
對(duì)于“非活動(dòng)性HBsAg攜帶者”一般不需治療;對(duì)于“慢性HBV攜帶者”,如肝炎病變不明顯或未做肝組織學(xué)檢查者,不要進(jìn)行抗病毒治療;對(duì)中年人,應(yīng)動(dòng)員其做肝組織學(xué)檢查,如肝組織學(xué)顯示Knodell HAI≥4,或≥G2炎癥壞死者,或出現(xiàn)ALT 2×ULN(正常值),同時(shí)HBV-DNA陽(yáng)性,需進(jìn)行抗病毒治療。對(duì)于乙肝攜帶者不合理的抗病毒治療只能造成乙肝病毒多重耐藥及乙肝病毒變異的幾率,不僅導(dǎo)致資金浪費(fèi),而且為將來(lái)需抗病毒治療時(shí)帶來(lái)更多的麻煩。