前列腺是男性特有的器官,他有三種獨(dú)立的疾?。呵傲邢傺?,一般青春期到老年男性都可以發(fā)生;前列腺良性增生,一般40歲開始增生,50后出現(xiàn)癥狀;前列腺癌一般發(fā)生于老年男性。
和其他器官疾病不同,前列腺疾病具有很多特有的規(guī)律:前列腺癌,前列腺癌多數(shù)是潛伏型的,一輩子不發(fā)病,只有死后尸檢會(huì)發(fā)現(xiàn);還有少部分是有臨床進(jìn)展性的,有臨床癥狀,如果不及時(shí)治療則會(huì)嚴(yán)重危害男性健康,甚至危及生命的。
前列腺炎也是如此,前列腺炎沒有進(jìn)展性,從這個(gè)角度上講,可以觀察的,不治也可;前列腺炎也會(huì)影響生活治療,可以針對(duì)癥狀治療的。
前列腺炎可以不治,這是從疾病沒有進(jìn)展性這一角度來說。對(duì)于男性來說,前列腺炎就像感冒發(fā)燒一樣,是一個(gè)很普通的疾病,發(fā)病率也較高。資料表明,20~79歲的亞洲男性中前列腺炎患病率為2.7%~8.7%;泌尿外科門診中8%~25%為前列腺炎患者;約50%的男性在一生中的某個(gè)時(shí)期會(huì)受到前列腺炎的干擾。但慢性前列腺炎本質(zhì)特點(diǎn)是無明確的進(jìn)展性,不足以威脅患者的生命和重要器官功能,因此對(duì)于慢性前列腺炎不要談虎色變,不要擴(kuò)大化,否則小問題夸大化,必然走向大量用藥、過度治療的錯(cuò)誤道路。臨床實(shí)踐中幾乎沒有一個(gè)醫(yī)生來治療前列腺炎的,這就說明前列腺炎沒有進(jìn)展性這一重要特點(diǎn)的。
前列腺炎可以治療,這是從疾病治療目標(biāo)來說。我們?cè)谂R床上治療的是疾病,而不是化驗(yàn)單,更不是化驗(yàn)單上的數(shù)字。如果前列腺炎引起的癥狀(前列腺炎的表現(xiàn)主要有:會(huì)陰部不適;尿急、尿頻等;性高潮后的疼痛、頻繁遺精;通過影響心理間接引起早泄和勃起功能障礙等)對(duì)于患者生活質(zhì)量有影響,則可以治療的,但不主張使用昂貴的治療手段,因?yàn)榍傲邢傺妆举|(zhì)是沒有進(jìn)展性的一種疾病;如果前列腺炎沒有癥狀或者對(duì)于患者生活質(zhì)量影響不大的,則完全可以觀察的。
《題西林壁》是蘇東坡題寫在廬山西林寺墻壁上的一首著名的詩歌,與李太白的《望廬山瀑布》齊名,其開篇即是“橫看成嶺側(cè)成峰,遠(yuǎn)近高低各不同”,看事物角度不同,認(rèn)識(shí)即不同,從疾病沒有進(jìn)展性角度上看,前列腺炎可以觀察的;但從前列腺炎對(duì)于生活干擾角度,如果前列腺炎對(duì)于患者生活干擾較大,則可以對(duì)癥簡單治療的,否則無需治療。