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小兒骨肉瘤的檢查化驗(yàn)有哪些

  在成骨性成骨肉瘤的病例,有時可以在早期發(fā)現(xiàn)血液中骨源性堿性磷酸酶增高,這與該腫瘤大量的成骨作用有關(guān)。活體組織檢查:成骨肉瘤的診斷雖然根據(jù)臨床和放射學(xué)檢查可以明確,但病理診斷往往是治療的必備依據(jù)。當(dāng)診斷考慮到該腫瘤的可能時,及時的施行活體組織檢查,盡快得到病理學(xué)檢查的確認(rèn),對明確診斷和治療的安排有著極其重要的意義。

  1.X線攝片

  典型的成骨肉瘤X線表現(xiàn)為腫瘤性骨組織同時具有新骨生成和骨破壞的特點(diǎn)。腫瘤多位于長管狀骨的干骺端,邊緣不清,骨小梁破壞,腫瘤組織密度增高,穿破骨皮質(zhì)后腫瘤進(jìn)一步將骨膜頂起,產(chǎn)生該病具有特征性的X線征象——考德曼套袖狀三角(“Codman-三角”),雖然這種現(xiàn)象在部分骨髓炎和尤文肉瘤病人中也可見到,但在成骨肉瘤中則是非常典型的。晚期病例,可以看到腫瘤浸潤軟組織的陰影,也可在部分病例中見到病理骨折現(xiàn)象。

  2.CT掃描和MRI檢查

  是判斷骨腫瘤性質(zhì)、范圍和有無周圍軟組織浸潤的有效手段,也可以早期發(fā)現(xiàn)肺部和其他臟器的轉(zhuǎn)移病灶,是成骨肉瘤臨床檢查的常規(guī)項(xiàng)目。

  3.核素骨掃描

  可以發(fā)現(xiàn)和鑒別成骨作用的存在,是早期發(fā)現(xiàn)和晚期鑒別有否轉(zhuǎn)移病灶的常用方法。

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