陣發(fā)性室上性心動過速,雖較多見于無器質(zhì)性心臟病患者,但亦見于器質(zhì)性心臟病,因此,有過心動過速發(fā)作者應首先注意查明原因,并及時去除病因。同時心動過速發(fā)作時間久者可引起低血壓、休克、心力衰竭因此,不能掉以輕心。
患者發(fā)作時立即停止各種活動,平躺,可自己或由他人協(xié)助輕壓眼球,深吸氣后屏住氣,然后用力作呼氣動作,可連續(xù)作數(shù)次,或直接刺激咽后壁誘發(fā)惡心反射,并盡快到附近醫(yī)院就診,發(fā)作頻繁者須住院進行系統(tǒng)診治。因藥物只能終止或減少發(fā)作和預防復發(fā),不能徹底根治,對預激綜合征及房室結(jié)內(nèi)折返引起的室上性心動過速,采用導管射頻消融治療是目前最有效、最徹底的治療方法。
陣發(fā)性室上性心動過速的預防:
1、預防誘發(fā)因素:暴飲暴食,消化不良,感冒發(fā)燒,攝入鹽過多,血鉀、血鎂低等??山Y(jié)合以往發(fā)病的實際情況,總結(jié)經(jīng)驗,避免可能的誘因,比單純用藥更簡便、安全、有效。
2、穩(wěn)定的情緒:保持平和穩(wěn)定的情緒,精神放松,不過度緊張。避免過喜、過悲、過怒。不看緊張刺激的電視,球賽等。
3、自我監(jiān)測:有些心律失常常有先兆癥狀,若能及時發(fā)現(xiàn)及時采取措施,可減少甚至避免再發(fā)心律失常。有些病人對自己的心律失常治療摸索出一套自行控制的方法,當發(fā)生時用以往的經(jīng)驗能控制心律失常。
4、定期檢查身體:復查有關項目,合理調(diào)整用藥。心電圖、電解質(zhì)、肝功等,因為抗心律失常藥可影響電解質(zhì)及臟器功能。用藥后應定期復診及觀察用藥效果和調(diào)整用藥劑量。
5、合理安排休息:心律失?;颊邞WC有充足的睡眠。飯后不宜立即就寢。睡眠的姿勢應采取右側(cè)臥位,雙腿屈曲。
6、注意合理飲食:飲食要清淡而富于營養(yǎng)。烹調(diào)要用植物油,減少膽固醇的攝入量。多吃新鮮水果和蔬菜。飲食要適量,不宜過飽。
7、注意鍛煉適度:心律失?;颊卟贿m合做劇烈運動,若有胸悶、胸痛、氣慌、氣短和咳嗽、疲勞等不適出現(xiàn),則應立即停止運動。
8、應避免發(fā)作的誘因:包括運動、過度疲勞、情緒激動妊娠、飲酒或吸煙過多等。
9、特殊因素:應注意此病在沒有根治前不能從事特殊職業(yè)如駕駛、潛水等,以免突然發(fā)病時出意外情況。