先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良 (簡(jiǎn)稱(chēng)“DDH”)是小兒最常見(jiàn)的四肢畸形,由于該項(xiàng)篩查在我市開(kāi)展不久,很多家長(zhǎng)對(duì)DDH的篩查存在疑惑,不知道自己的小寶寶是否有必要接受這項(xiàng)篩查。
髖關(guān)節(jié)得以正常發(fā)育的先決條件是股骨頭與髖臼保持正常關(guān)系,胎兒期只是存在著一些髖關(guān)節(jié)不穩(wěn)定因素,當(dāng)受到外部機(jī)械因素影響時(shí)就會(huì)發(fā)生脫位。在早期即呈半脫位狀,隨時(shí)間推移,股骨頭逐漸變小,髖臼變淺,脫位部位越高、年齡越大,病理改變?cè)街?,隨年齡增大而逐漸形成全脫位。早期僅表現(xiàn)為臀紋及股紋不對(duì)稱(chēng),粗心的家長(zhǎng)一般要到孩子開(kāi)始學(xué)走路的時(shí)候才會(huì)發(fā)現(xiàn)有一些異常。如:孩子走路一跛一跛,或者是向兩側(cè)搖擺,猶如鴨子走路;站立時(shí)孩子腰部向前凸出得特別明顯。
DDH的發(fā)病在我國(guó)存在地區(qū)差異,北方地區(qū)的發(fā)病率約為0.3%,高于南方。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是世界各國(guó)處理DDH的基本原則,越早治療恢復(fù)得越好,如果治療不及時(shí)就會(huì)造成殘疾。因此,早期診斷非常重要,每一個(gè)新生兒都很有必要接受該項(xiàng)篩查,尤其對(duì)于高危嬰兒。
那么,哪些寶寶更易患DDH呢?主要包括臀位產(chǎn)嬰兒、具有家族史者、具有某些先天畸形(如先天性馬蹄內(nèi)翻足、斜頸等)、具有持續(xù)性皮紋不對(duì)稱(chēng)、關(guān)節(jié)及韌帶過(guò)度松弛、髖關(guān)節(jié)脫位高發(fā)地區(qū)及家族。對(duì)于上述高危嬰兒應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)檢查,以提高診斷率。
另外,一些細(xì)心的家長(zhǎng)也可以通過(guò)一些簡(jiǎn)單的方法來(lái)判斷自己的寶寶是否有可能患有DDH。建議小兒出生后做個(gè)簡(jiǎn)單的“蛙氏試驗(yàn)”檢查,即將小兒屈膝屈髖,并向外展開(kāi)髖關(guān)節(jié),如果展開(kāi)順利為正常,否則就需要進(jìn)一步檢查。另外還可觀察孩子的臀紋及股紋是否對(duì)稱(chēng),如果不對(duì)稱(chēng)可到醫(yī)院由骨科醫(yī)生進(jìn)一步檢查。在給小兒把屎尿時(shí)注意一下,孩子的髖關(guān)節(jié)處有沒(méi)有彈響或異?;顒?dòng),如有就要到醫(yī)院來(lái)讓骨科醫(yī)生再檢查一下,這樣就能做到早診斷早治療。