隨著生活壓力增加,前列腺炎的患者已經(jīng)成為占男科疾病的50%,被世界衛(wèi)生組織稱為“21世紀(jì)病”。調(diào)查表明,前列腺炎離國(guó)人越來(lái)越近,中國(guó)男性的前列腺炎不但發(fā)病率越來(lái)越高,而且越來(lái)越年輕化。
急性前列腺炎的常用藥物及用藥方法
(1)紅霉素
紅霉素有較強(qiáng)的穿透性,對(duì)前列腺上皮的滲透作用強(qiáng)。在酸性環(huán)境中可離解為非溶狀態(tài),對(duì)金葡菌、鏈球菌均高度敏感,對(duì)革蘭氏陰性桿菌無(wú)效。因此常與卡那霉素聯(lián)合應(yīng)用。用法:紅霉素0。25g,每日4次;卡那霉素0。5g,每日2次,肌肉注射,共用10~14天為第一個(gè)療程,癥狀好轉(zhuǎn)后改為復(fù)方新諾明口服,每次2片,每日2次,服10~14天。
(2)復(fù)方新諾明
復(fù)方新諾明的用藥為2片,每日2次,用4~6周,在口服此藥時(shí)可同時(shí)口服堿性藥物,以提高療效。
(3)先鋒霉素類藥和TMP
可以通過(guò)血液進(jìn)入前列腺體內(nèi)達(dá)到抗炎殺菌作用。常用的有先鋒霉素Ⅵ號(hào)(頭孢拉定)膠囊,口服每次2粒(500mg),每日4次。嚴(yán)重者可每日4~8g,分2次靜注,但應(yīng)注意對(duì)頭孢菌素過(guò)敏史者禁用,對(duì)青霉素過(guò)敏者慎用。TMP的用法多為復(fù)方制劑,與磺胺同用,復(fù)方TMP即復(fù)方新諾明。
(4)喹諾酮類
近些年來(lái)抗菌藥發(fā)展很快,用于急性前列腺炎的抗炎治療藥也增加很多,喹諾酮類藥用法有氟哌酸0。2g,每日3次口服;奧復(fù)星0、2g,口服,每日2次;病情嚴(yán)重時(shí)可靜脈點(diǎn)滴奧復(fù)星,每次0、2g,每日2次,療程10~15天。不良反應(yīng)為消化道癥狀,偶見(jiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。病情好轉(zhuǎn)改服其他抗生素。
(5)青霉素類藥物
有些青霉素類藥物對(duì)尿路的特異性細(xì)菌有效。對(duì)于非特異性細(xì)菌感染引起的效果不理想,一般情況下不作為首選。
健康小貼士
急性前列腺炎用藥原則
(1)要根據(jù)藥敏選用。
(2)選擇高脂溶性、高滲透性、與血漿中蛋白結(jié)合率低、離解度大的抗菌藥物。
(3)聯(lián)合用藥,劑量要足,療程要長(zhǎng)。用藥要4周以上。