輔助檢查
1.X線檢查新生兒和嬰兒期的X線診斷依據(jù)存在一定困難，患兒年齡超過1歲以后，股骨頭骨骺已骨化，骨盆平片上清晰可見股骨頭脫出髖臼，向外方移位，髖臼變淺變小。具體還可以完成以下測量：
(1)AI即髖臼指數(shù)(acetabu larindex，AI)，又稱髖臼角，即髖臼頂?shù)男倍?。沿雙側(cè)髖臼“Y”型軟骨交點作水平連線，再沿髖臼上下緣作切線，兩線相交之角即為髖臼角。 Massie測量，髖臼角正常值1歲以下為30°，1歲～3歲為25°，3歲以上為20°。髖臼角超過30°，可認(rèn)髖臼發(fā)育不良。
(2)骨骺外移測定自股骨頭骨骺中心至恥骨聯(lián)合中央垂線之間距離稱為旁氏中心距，兩側(cè)比較，有距離增寬表明股骨頭向外移位。常用于髖關(guān)節(jié)半脫位，此法在測量輕度半脫位時很有價值，骨骺出現(xiàn)前，同樣可用股骨頸內(nèi)側(cè)緣為點作測量。
(3)Center-edge角簡稱CE角，即中心邊緣角。自股骨頭旋轉(zhuǎn)中心至髖臼頂?shù)耐饩壆嬕恢本€，另自髖臼頂外緣作一垂線，兩線成鈍角于髖臼外緣稱邊緣中心角。此角正常范圍為20°～46°，平均35°;15°～19°為可疑;少于15°，甚至負(fù)角，表示股骨頭外移，為脫位或半脫位。
(4)Perkin線測定法連接兩側(cè)髖臼“Y”形軟骨作一水平線，再自髖臼頂外緣作一垂線。此二線將髖臼分為四個象限，正常股骨頭應(yīng)位于下內(nèi)象限。新生兒和嬰兒股骨頭骨尚未出現(xiàn)時，可觀察股骨上干骺端的角形突起(股骨頸喙突)與Perkin線的關(guān)系。如股骨頸喙突位于下外或上外象限時，即可診斷依據(jù)其為先天性髖關(guān)節(jié)半脫位或全脫位。
(5)Shenton線閉孔的上緣正常時應(yīng)與股骨頸內(nèi)側(cè)形成一完整的弧線。髖關(guān)節(jié)向上脫位時，此曲線的完整性受到破壞，弧線的外側(cè)孔高。
(6)VonRosen線雙側(cè)大腿外展45°～50°并內(nèi)旋，攝包括雙側(cè)股骨上端至骨盆正位片。作雙側(cè)股骨中軸線，并向近側(cè)延長即VonRosen線。正常時此線通過髖臼外上角;脫位時通過髂前上棘。在股骨頭骨化中心未出現(xiàn)前，對診斷有一定參考價值。
(7)頭臼指數(shù)(AHI)由股骨頭內(nèi)緣到髖臼外緣的距離A比股骨頭的橫徑B，表示股骨頭的大小與髖臼深度不相稱的狀態(tài)。其特點是隨年齡的增長而頭臼指數(shù)隨之下降，一般正常值在84～85左右。其計算公式為AHI=A/B×100。
(8)髖關(guān)節(jié)間隙與正常側(cè)相比較，雙側(cè)患者與同年齡髖關(guān)節(jié)進行比較。測定股骨頭最高點的面與髖臼軟骨底面的距離，分為5級，4級為正常間隙，3級較正常窄1/4，2級較正常窄1/2，1級較正常窄3/4，0級關(guān)節(jié)間隙完全消失。用以判斷有無創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的標(biāo)準(zhǔn)。
2.關(guān)節(jié)造影一般情況之下很少有必要進行關(guān)節(jié)造影來明確診斷，但是在某些情況下需要明確盤狀軟骨、關(guān)節(jié)囊狹窄、復(fù)位失敗原因時，造影術(shù)偶有必要。在全身麻醉下，髖關(guān)節(jié)進行皮膚消毒無菌操作，在關(guān)節(jié)前作穿刺注射1～3ml35%碘油造影劑。在透視下可以發(fā)現(xiàn)髖臼外緣有無障礙，髖臼外緣的軟骨情況以及關(guān)節(jié)囊有無狹窄，必要時手法復(fù)位后可以再次造影明確股骨頭是否完全進入髖臼，盤狀軟骨的復(fù)位與變形。由于操作復(fù)雜，造影充盈不足，讀片困難，近年來較少有人應(yīng)用造影診斷。
3.其它檢查：CT、MRI對先天性髖脫位均有診斷價值。