肺氣腫是指肺臟克氣過度,終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端部分(包括呼吸細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)膨脹或破裂,以致肺功能減退而引起的一種阻塞性肺疾患,常繼發(fā)于慢性支氣管炎,支氣管哮喘和肺纖維化。肺氣腫發(fā)病緩慢,常以咳、嗉,咯痰開始,逐漸出現(xiàn)氣急,呼長吸短,且進(jìn)行性加重,甚至喪失勞動(dòng)力。
中醫(yī)治療
1.風(fēng)寒外感
主證
咳喘并作,痰白而稀,惡寒頭痛,無汗,苔薄白,脈浮緊。
治法
散寒宣肺化痰平喘。
方藥
三拗湯加減炙麻黃、生甘草各6克;光杏仁半夏各9克細(xì)辛3克。
2.痰濁壅肺
主證
氣喘咳嗽,痰多粘稠,咳而不爽,胸悶痛,苔白膩,脈滑。
治法
祛痰平喘。
方藥
二陳湯和三子養(yǎng)親湯、陳皮、半夏、白芥子萊菔子各9克茯苓12克甘草;厚薄、杏仁各6克。
3.肺喘
主證
喘促短氣,語言無力,咳聲低弱,自寒畏風(fēng),咽喉不利,面紅口干,舌質(zhì)淡紅,脈細(xì)軟而弱。
治法
益氣養(yǎng)陰定喘。
方藥
生脈散加減,人參、玉竹、桑白皮各9克;麥冬南沙參黃芩各12克五味子6克;紫苑、黃芪、黛哈散各15克。
家庭治療
1.遠(yuǎn)離空氣污染
保持環(huán)境衛(wèi)生,減少空氣污染,遠(yuǎn)離工業(yè)廢氣;少去公共場(chǎng)所,預(yù)防感冒。必要時(shí)可換個(gè)干凈、清新的工作環(huán)境。勿使用噴霧劑。
2.作呼吸操
可以做呼吸操來改善呼吸肌功能。方法是用腹部吸氣,用胸部吐氣。
用鼻深呼吸,吸氣時(shí)閉嘴深吸,吐氣慢,嘴微開,反復(fù)練習(xí)很有效。如果癥狀嚴(yán)重可低濃度吸氧。
3.采用蒸汽吸入法
蒸汽吸入法可有助于稀釋肺內(nèi)的痰液。首先,用一個(gè)小盒裝滿沸水。
閉住眼睛,頭上蓋一條毛巾,吸入蒸汽2—5分鐘。
為進(jìn)一步改善呼吸并減輕鼻充血,可在熱水中加入幾滴一種或幾種香精油(建議使用的香精油目錄,請(qǐng)參見“芳香療法”)
4.戒煙治療原發(fā)病
因?yàn)?0%以上的肺氣腫是由慢性支氣管炎及支氣管哮喘等慢性肺部疾病發(fā)展而來。
因此肺氣腫的治療首先應(yīng)該是對(duì)慢性支氣管炎及支氣管哮喘等原發(fā)病的治療,只有這些原發(fā)病得到控制,才能阻止肺氣腫的發(fā)展。關(guān)于原發(fā)病的治療請(qǐng)參閱相關(guān)章節(jié)。
5.用藥敷療法
冰片6克,白堿15克,松塔粉60克,開水沖后趁熱用新毛巾敷患者胸背部,20分鐘后癥狀緩解。
綠蘿卜500克切成絲,生姜15克切成片,急火炒至六成熟,紗布包后熱敷肚臍15分鐘,每日二次,7日一個(gè)療程即可見效。還可使用蓖麻油敷袋覆在胸及背部。
肺氣腫患者在預(yù)防保健上首先是要戒煙。注意保暖,避免受涼,預(yù)防感冒。
改善環(huán)境衛(wèi)生,做好個(gè)人勞動(dòng)保護(hù),消除及避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對(duì)呼吸道的影響。