手術(shù)修復(fù)包括切除動(dòng)脈瘤和以合成的管道置換.Bentall修復(fù)術(shù)包括切除擴(kuò)張的升主動(dòng)脈直至主動(dòng)脈環(huán)，沿主動(dòng)脈壁切除冠狀動(dòng)脈，然后將帶有主動(dòng)脈瓣的合成材料，遠(yuǎn)端與切斷的主動(dòng)脈縫合，近端與主動(dòng)脈瓣環(huán)縫合.再將冠狀動(dòng)脈縫在移植物上.有些外科醫(yī)生用同種近端主動(dòng)脈和主動(dòng)脈瓣代替合成材料.
梅毒性動(dòng)脈瘤病人應(yīng)手術(shù)修復(fù)動(dòng)脈瘤和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，并給予苯青霉素每周240萬u，共3周，如病人對(duì)青霉素過敏，最有效的藥物為四環(huán)素或紅霉素500mg，每日4次共用30天.
創(chuàng)傷性動(dòng)脈瘤易于破裂，應(yīng)予手術(shù)修復(fù).
【診斷】
1.常有動(dòng)脈硬化、高血壓或創(chuàng)傷史。
2.患肢遠(yuǎn)端動(dòng)脈供血不足，若瘤體較大，壓迫附近神經(jīng)、靜脈，可出現(xiàn)肢體疼痛、麻木、靜脈曲張、腫脹。頸動(dòng)脈瘤可引起腦供血不足，壓迫鄰近組織，可出現(xiàn)聲音嘶啞、嗆咳、呼吸困難及霍納綜合征。
3.沿動(dòng)脈行徑有圓形或梭形腫塊，表面光滑、緊張而有彈性，膨脹性搏動(dòng)，觸及細(xì)震顫，聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音。壓迫動(dòng)脈近端，腫塊縮小，搏動(dòng)、震顫和雜音消失。
4.X線片，瘤壁可有鈣化影。動(dòng)脈造影可確定瘤體部位、大小、范圍及側(cè)支循環(huán)情況。
【治療措施】
應(yīng)盡早手術(shù)，以防破裂或栓塞，手術(shù)方法
?、? 動(dòng)脈瘤切除、動(dòng)脈對(duì)端吻合或血管移植術(shù)。頸動(dòng)脈瘤術(shù)前行Matas試驗(yàn)，手術(shù)采用低溫麻醉，盡量縮短阻斷血流時(shí)間，或用暫時(shí)性內(nèi)、外轉(zhuǎn)流，以維持腦組織的血液灌注。②動(dòng)脈瘤腔內(nèi)修補(bǔ)術(shù)。適于假性動(dòng)脈瘤或動(dòng)脈瘤與鄰近神經(jīng)、血管緊密粘連者。③動(dòng)脈瘤切線切除、動(dòng)脈修補(bǔ)術(shù)。適于囊狀膨出的動(dòng)脈瘤。④動(dòng)脈瘤包囊術(shù)。適于動(dòng)脈瘤無法切除或患者不能耐受切除者。⑤動(dòng)脈瘤近、遠(yuǎn)端動(dòng)脈結(jié)扎、自體靜脈解剖位旁路移植、瘤腔引流術(shù)。適于感染性動(dòng)脈瘤。
生活中需要注意的細(xì)節(jié)
在平時(shí)生活中應(yīng)該吃一些豆制品，不要吃一些高脂、高糖、高鹽的飲食。人要特別的平和，不要?jiǎng)硬粍?dòng)發(fā)脾氣，越發(fā)脾氣的人，就會(huì)越容易得心血管疾病。要有良好的心態(tài)，平和的，很多人就是把什么東西看的很淡。另外多吃水果，少吃鹽。比如富含維生素的蔬菜、水果，多吃一點(diǎn)魚，魚是可以有助于松弛動(dòng)脈或者稀釋血液，多吃一點(diǎn)這個(gè)是可以的。平時(shí)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，吸煙和喝酒對(duì)主動(dòng)脈瘤有激發(fā)作用，紅酒我們提倡一天喝一杯，多了就起反作用了