每一個爸爸媽媽都希望自己的寶寶能夠擁有一雙水汪汪的大眼睛??墒怯行┖⒆铀敉舻难劬Ρ澈?,卻潛藏著一個不為多數(shù)家長所熟悉的疾病--淚道阻塞。
什么是淚道阻塞
正常淚道構(gòu)造包括以下幾個部分:在眼瞼上有兩個淚小點,淚小點的作用是吸收淚液,再往后邊有兩個圓圓的小管,叫淚小管,是負責(zé)引流眼淚的。兩個淚小管匯總處叫做淚總管。再往前是像小皮球一樣的東西,稱為淚囊,里邊可以積聚大量的眼淚,再往下叫鼻淚管。正常情況下,寶寶的眼淚要通過這幾個位置流向鼻腔,或者流到口腔,我們平常說“一把鼻涕一把淚”就是這個意思。如果這幾個部位中的任何一個發(fā)生阻塞,寶寶的淚液就不能正常排出,或者順著面頰流出,或者留在眼睛的睫毛囊內(nèi),這種情況就叫做淚道阻塞。這種疾病的發(fā)病年齡可早可晚,有的寶寶出生以后第一天就有癥狀,有的大概一周后或者一個月以后出現(xiàn)癥狀。
淚道阻塞的癥狀
單純淚道阻塞的表現(xiàn)就是流眼淚,寶寶哭的時候流眼淚,不哭的時候也流眼淚。如果淚道阻塞,又繼發(fā)感染,家長就會發(fā)現(xiàn)寶寶眼睛里經(jīng)常有很多的膿性分泌物,早晨起來寶寶眼角會有大量眼屎,眼睛甚至都睜不開。這個時候?qū)殞殞嶋H上已經(jīng)患了一種由于先天性淚道阻塞繼發(fā)的疾病叫嬰幼兒淚囊炎。如果沒有及時治療,可以繼發(fā)急性感染,稱為急性淚囊炎,這種病就比較兇險,不僅僅是流淚,還會有大量的血性分泌物和膿性分泌物流出,同時寶寶還伴有淚囊部的局部紅腫壓痛,甚至淚囊部位有一個紫色的隆起的小包。
常用的治療手段
一般來說,家長一旦發(fā)現(xiàn)寶寶眼睛無故流淚,都應(yīng)該到醫(yī)院及時就診,看看寶寶流淚究竟是什么原因造成的。有多種疾病可以導(dǎo)致這種情況,比如說沙眼、結(jié)膜炎、倒睫還有角膜異物等。
如確診為淚道堵塞,家長也不要著急,有一部分患者是可以自愈的。首先可進行保守治療,一個是淚道按摩,就是淚囊部位的按摩,第二是滴眼藥,一般一天按摩五到六次,滴眼藥兩到三次。保守治療一段時間后,如果還不管用,甚至有的孩子癥狀越來越重,這個時候一定要考慮手術(shù)治療。手術(shù)分兩種,一種是淚道探通手術(shù),沖洗淚道后,用淚道擴充器,順著淚小點進去,再經(jīng)過淚管,到淚總管,接著再往里面通過淚囊,最后要走到鼻淚管,如果說把這幾個阻塞的部位全部探通了,寶寶的淚道就通了。對一些情況比較復(fù)雜的,年齡比較大的孩子,或者有先天性淚道畸形的孩子,淚道探通手術(shù)效果不太好,可以考慮淚道插管術(shù),也叫淚道植管術(shù)。單純講淚道阻塞,我們通過大量臨床病例發(fā)現(xiàn),兩到五個月的寶寶,手術(shù)治療的效果最好。
淚道病是一種常見的嬰幼兒先天性眼病,也是小兒眼科常見病、多發(fā)病。根據(jù)以往的統(tǒng)計數(shù)字,一歲以內(nèi)的嬰兒,淚道疾患發(fā)病率高達20%,其中有 6%的患兒診斷為先天性淚道阻塞。由于多數(shù)患兒發(fā)病時年齡較小,所以手術(shù)存在一定的難度,有些家長對疾病存在錯誤認識,最終導(dǎo)致孩子們錯過了最佳的手術(shù)治療良機。最后提醒各位父母,如果寶寶一只眼睛流淚,肯定是眼睛有問題,哭的時候流淚、不哭的時候也流淚,這種情況也肯定是有問題。發(fā)現(xiàn)癥狀后要盡早帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院檢查,如能經(jīng)過及時檢查和治療,淚道阻塞這個疾病是比較容易治愈的。