68歲的聞大伯這幾天突然感到腹痛不止，就診，彩超檢查發(fā)現(xiàn)有腹主動脈瘤，立即收入普外一科病房。又進行CT檢查，確診為“巨大腹主動脈瘤”，其瘤體長徑為15厘米，瘤腔直徑為9厘米，如此巨大的腹主動脈瘤十分罕見，而且伴隨陣發(fā)性腹痛，隨時有破裂的危險，生命懸于一線。
普外一科的醫(yī)護人員，一面嚴(yán)密監(jiān)護，一面積極進行手術(shù)準(zhǔn)備。住院第二天晚上8點，患者腹痛加劇，脈搏加快，血壓下降。該科主任崔小兵、值班醫(yī)生崔衛(wèi)東判斷為腹主動脈瘤破裂，立即決定急診手術(shù)。
夜間9點30分手術(shù)開始，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)大量積血，腹膜后巨大血腫，總出血量為8000毫升。崔小兵主任醫(yī)師指導(dǎo)、崔衛(wèi)東副主任醫(yī)師主刀，各方通力合作，細(xì)心分離出瘤頸，以最短時間阻斷腹主動脈，歷經(jīng)5小時，完成了腹主動脈-雙髂動脈人工血管置換，挽救了病人生命。
崔小兵主任醫(yī)師說，腹主動脈瘤破裂是極其兇險的外科急癥，往往因出血兇猛來不及救治而死亡，搶救成功率不到5%，如此巨大罕見的腹主動脈瘤破裂的搶救更是難度極大。好在患者及時住院，醫(yī)護人員嚴(yán)密監(jiān)護，手術(shù)準(zhǔn)備充分，判斷準(zhǔn)確，技術(shù)細(xì)致熟練，保證了手術(shù)成功。因腹主動脈瘤十分隱蔽，平時無癥狀，有時破裂致死還誤認(rèn)為是心肌梗死，有人稱其為“潛伏的定時炸彈”。因此凡年老有長期血壓高、動脈硬化者，如果發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性腹痛，腹部有搏動的腫塊，而且與脈搏搏動一致時，就要提高警惕，及時到醫(yī)院檢查，以防止“定時炸彈”引爆。平時進行體檢時也能及時發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤。一般認(rèn)為，如瘤體超過5厘米者，就要進行手術(shù)治療。
