高血壓發(fā)病機(jī)理可分為原發(fā)性高血壓即"高血壓病"與繼發(fā)性高血壓即由于某些疾病引起的癥狀性高血壓。繼發(fā)性高血壓占高血壓發(fā)病率10%左右。繼發(fā)性高血壓的原因很多,主要是以下幾類:
1.各種腎臟的實(shí)質(zhì)性病變,如各類型腎炎,慢性萎縮性腎盂腎炎、多囊腎、巨大腎積水、腎臟腫瘤、腎結(jié)石等。
2.腎動(dòng)脈疾病在我國(guó)以大動(dòng)脈炎最為多見,其次有腎動(dòng)脈纖維結(jié)構(gòu)不良、腎動(dòng)脈粥樣硬化、外傷導(dǎo)致的腎動(dòng)脈血栓等。
3.全身性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等風(fēng)濕病;代謝性疾病如糖尿病、痛風(fēng)等。
4.內(nèi)分泌疾病,常見為柯興綜合癥、嗜鉻細(xì)胞瘤,原發(fā)性醛固酮增多癥及甲狀腺亢進(jìn),腎素分泌病等。
5.心血管疾病如主動(dòng)脈關(guān)閉不全、主動(dòng)脈縮窄。
6.神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如顱壓增高、間腦綜合癥等。
因此患有高血壓的患者應(yīng)該首先到醫(yī)院查清高血壓的病因,通過治本治表,合理地控制原發(fā)性疾病,不但有利于原發(fā)病的診斷、治療,而且有些患者的高血壓有望得以根本控制或治愈。