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怎樣診斷和治療結核性腦膜炎

  發(fā)現(xiàn)了患兒有類似以上癥狀時,首先應當嚴密隔離,把病兒放在安靜的房間里,并應即時送醫(yī)院。一般說來,此病的診斷并不十分困難,最重要的是早期發(fā)現(xiàn)和早期進行治療。這對父母、保育工作者以及醫(yī)務人員等,都應該特別注意。

  預后的認識 小兒罹患此病后,以往主觀上認為是預后不良的,治療過程中死亡率高,亦易產生治愈后的智力障礙、肢體癱瘓、癲癇、腦積水等后遺癥及并發(fā)癥。追查治療效果不佳的原因,可有下述各點:

  (1)患兒早期癥狀被忽視,明確診斷較晚,遲遲得不到有效的治療;

  (2)年齡小及營養(yǎng)極差的患兒,在治療中方式方法欠適當,如對改善全身情況,補充營養(yǎng)不夠,不能得到適當有效的治療;

  (3)治療好轉或暫時治愈后的觀察及繼續(xù)治療不夠,致使患兒復發(fā),而造成再行治療上的困難;

  (4)在治療患兒結核性腦膜炎過程中,未能對愈后可能發(fā)生的后遺癥進行預防。因此在使患兒預后佳良方面我們應該打破迷信,總結以往治療預防上的缺點,予以改正,這樣定可以大大減少或消滅此病愈后的后遺癥。結核性腦膜炎在預防措施上,我們可以作到以下數(shù)點:

  (一)接種卡介苗:每個嬰兒都應盡早接種卡介苗,尤其對尚未感染過結核菌的兒童們,更應得到接種的機會。

  (二)加強兒童的衛(wèi)生教育,保證兒童身體健康、按期健康檢查,以增加兒童對疾病的抵抗力及預防結核病的發(fā)生。

  (三)防止兒童結核病的傳染,如果父母或家屬中有人患肺結核病,對兒童應特別注意隔離及預防感染。托兒所、幼兒園及小學校中,對患有肺結核的患兒應給予隔防并加強治療和護理。

  (四)特別注意肺結核患兒的病情變化,在其他傳染病流行期尤應注意,一旦有可疑的早期癥狀,應立即送醫(yī)院檢查。

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