一、腦腫瘤(顱內(nèi)腫瘤)的診斷要點(diǎn)
1.有頭疼、視覺障礙、嘔吐等顱內(nèi)壓增高的三聯(lián)癥狀。
2.有局灶性神經(jīng)功能障礙體征,如偏癱(半身不遂)、感覺障礙等。
3.有上述癥狀和體征,眼底檢查發(fā)現(xiàn)有視乳頭水腫者,應(yīng)考慮有顱內(nèi)腫瘤。
4.有原發(fā)腫瘤病史,如出現(xiàn)上述癥狀和體征要考慮顱內(nèi)轉(zhuǎn)移之可能。
5.有選擇性地作上述有關(guān)檢查,以確定腫瘤的定位、繼發(fā)、大小、病理術(shù)及腫瘤的原發(fā)、定性和多少等。
二、腦腫瘤(顱內(nèi)腫瘤)的鑒別診斷
1.腦血管意外病人年齡較大,多有高血壓病史,CT可見出血灶而水腫相對(duì)較輕。
2.腦寄生蟲病病人多有感染原接觸史,蟲卵病原學(xué)檢查及血清補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)可呈陽性結(jié)果。
3.腦膿腫病人有感染病史,多有腦膜刺激征,CT表現(xiàn)為低密影周圍呈環(huán)形增強(qiáng)。
4.假性腦瘤患者有顱內(nèi)壓增高癥狀,但沒有局灶性癥狀及體征,腦脊液檢查正常,病程進(jìn)展緩慢,腰穿放液后??擅黠@好轉(zhuǎn),有自發(fā)性病情緩解期,但可復(fù)發(fā),各種成像檢查都未能發(fā)現(xiàn)有腫瘤病灶存在。
專家解釋說患者在發(fā)病后切忌貽誤治療時(shí)機(jī),應(yīng)前往正規(guī)??漆t(yī)院進(jìn)行治療。有時(shí)癥狀就是相對(duì)可一段時(shí)間過后,癥狀明顯加重,經(jīng)診斷后卻發(fā)現(xiàn)早已貽誤最佳治療時(shí)機(jī),因此也增大了治療難度。