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顱內(nèi)感染的鑒別診斷

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  1.日本乙型腦炎

  流行于夏秋季,多有蚊蟲(chóng)叮咬史。先有1~3周高熱,然后伴隨出現(xiàn)意識(shí)障礙、癲癇、癱瘓等腦損害。腦脊液表現(xiàn)類似,但無(wú)多量紅細(xì)胞。CT/MRI可有廣泛炎性表現(xiàn),并無(wú)以顳葉為主的出血性炎性腫脹。乙型腦炎IgM抗體一般在病后3~4d明顯增高。

  2.病因不明的散發(fā)性腦炎

  是無(wú)明顯地區(qū)性、季節(jié)性,尚無(wú)明確病因可找的急性彌漫性腦損害。半數(shù)患者病前有上呼吸道或消化道前軀癥狀。急性或亞急性病程。急性者數(shù)天內(nèi)癥狀達(dá)高峰,亞急性者1周或數(shù)周內(nèi)達(dá)高峰。

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