小兒遺尿的診斷檢查及治療偏方

　　小兒遺尿是很困擾患兒及家長(zhǎng)的一個(gè)問(wèn)題，很多患兒讀書(shū)了還是會(huì)尿床，家長(zhǎng)要經(jīng)常清洗床褥，而且也不利于患兒的成長(zhǎng)，下面我們就一起看看關(guān)于小兒遺尿的診斷檢查及治療偏方。

　　小兒遺尿癥俗稱(chēng)尿床，一般至4歲時(shí)僅20%有遺尿，10歲時(shí)5%有遺尿，有少數(shù)患者遺尿癥狀持續(xù)到成年期。遺尿癥的后遺癥會(huì)伴隨患兒一生，所以一定要及時(shí)治療。治療之前需要經(jīng)過(guò)科學(xué)的診斷檢查，今天就請(qǐng)專(zhuān)家來(lái)為大家簡(jiǎn)單講講，小兒遺尿的診斷檢查。

　　小兒遺尿診斷：

　　診斷原發(fā)性遺尿的原則主要為排除繼發(fā)性遺尿的各種病因。

　　①病史：注意有無(wú)遺傳因素，遺尿是否由嬰兒開(kāi)始，后來(lái)才出現(xiàn)者及日間有排尿癥狀者可能繼發(fā)性遺尿。同時(shí)有便秘或神經(jīng)系疾患者可能繼發(fā)于神經(jīng)原性膀胱。

　　②體檢：作全身詳細(xì)體檢，特別注意肛門(mén)括約肌張力是否正常，有無(wú)脊柱裂，會(huì)陰部感覺(jué)有無(wú)減退及下肢活動(dòng)是否正常。

　?、蹖?shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)、尿培養(yǎng)。

　?、躕線(xiàn)檢查：平片觀(guān)察有無(wú)脊柱裂，膀胱尿道造影觀(guān)察有無(wú)機(jī)械性梗阻。

　　⑤尿流動(dòng)力學(xué)檢查：尿流率檢查觀(guān)察有無(wú)下尿路梗阻，膀胱內(nèi)壓測(cè)定觀(guān)察有否無(wú)抑制性收縮。

　　小兒遺尿檢查：

　　對(duì)每位患兒應(yīng)作尿常規(guī)檢查，排除泌尿系統(tǒng)感染和糖尿病等，并作泌尿系統(tǒng)B超，脊柱的X射線(xiàn)片，了解有無(wú)各種畸形。進(jìn)一步可相應(yīng)的檢查血的抗利尿激素的水平，了解有無(wú)分泌不足;通過(guò)尿流動(dòng)力檢查可了解膀胱的功能問(wèn)題。部分患兒還需進(jìn)行腦電圖檢查。

　　豬脬縮泉湯治小兒遺尿

　　組成： 黃芪10g,補(bǔ)骨脂、菟絲子、覆盆子、桑螵蛸、山藥、益智仁各8 g,烏藥、五味子、麻黃各3g(為7歲兒童量)，以豬脬煮湯煎藥。

　　用法：以豬脬煮湯煎藥(每次豬脬煎煮20～30分鐘，以適量湯液煎藥。每劑藥的頭煎，必須待豬脬湯置冷后，將藥浸透，先武火煎開(kāi)，然后文火再煎30分鐘左右。二煎可取熱湯。每個(gè)豬脬可煎3劑藥)，每日1劑，煮煎 2次，共取藥液約300ml，分2～4次服用。6日為1療程。一般服藥2～3個(gè)療程。并囑家長(zhǎng)，晚餐不給流汁飲食，睡前盡量不喝水，入睡后，注意小兒遺尿的時(shí)間，按時(shí)喚醒排尿。

　　方解： 豬脬縮泉湯方中桑螵蛸、補(bǔ)骨脂、菟絲子溫陽(yáng)補(bǔ)腎，以固下元;黃芪、山藥補(bǔ)益肺脾，強(qiáng)腎固精，配五味子以收納腎氣;覆盆子補(bǔ)肝腎，益智仁溫脾腎，以縮小便;烏藥味辛性溫，溫散肝腎冷氣，方藥中云：烏藥治“因腎經(jīng)虛冷而致小便次數(shù)多者?！甭辄S引諸藥入肺、膀胱經(jīng)，增強(qiáng)補(bǔ)肺、健脾、固腎之功，麻黃在大隊(duì)補(bǔ)腎益氣藥中，溫而不表，使肺氣宣發(fā)有序，布津液，下輸膀胱。豬脬即豬之膀胱，性味甘平，功治遺尿，亦取其以臟器補(bǔ)臟器之效。臨床體驗(yàn)以豬脬煮湯煎藥效果明顯優(yōu)于不用者。諸藥共奏，有暖腎健脾、補(bǔ)氣縮尿之效。

　　應(yīng)用：若下元虛寒，加韭子、肉桂;腎虛腰膝無(wú)力，加熟地、山茱萸;納呆食少，加白術(shù)、砂仁、谷麥芽。

　　功能：溫腎健脾，補(bǔ)氣固脬。

　　主治：小兒遺尿。