小兒疝氣，是很多家長(zhǎng)都聽說(shuō)過(guò)的疾病，但是對(duì)于很多家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)究竟小兒疝氣是怎么回事他們并不清楚。如果家長(zhǎng)對(duì)小兒疝氣的知識(shí)多了解一些，那么對(duì)孩子及時(shí)就診以及治療會(huì)有很大的幫助。
小兒疝氣的病因有很多，主要包括鞘狀突未閉、腹股溝管短、腹內(nèi)斜肌腹橫肌薄弱等幾方面。不同的病因還會(huì)導(dǎo)致不同的疝氣。尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng)專家為您詳細(xì)分析小兒疝氣的病因。
小兒疝氣的主要發(fā)病因素
兒童腹股溝疝幾乎都是斜疝，且其發(fā)病因素以先天性因素——鞘狀突未能閉合所致。在胚胎發(fā)育過(guò)程中，位于后腹壁的睪丸逐漸向下移降，在接近腹股溝內(nèi)環(huán)處，將腹膜向前推移，形成鞘狀突，睪丸緊貼在腹膜鞘狀突的后面，漸移降至陰囊。在正常發(fā)育下，鞘狀突在出生不久，開始萎縮，除在睪丸附近處形成固有鞘膜外，其余部分完全閉合成條索狀組織。如果腹膜鞘狀突不能閉合而繼續(xù)開放，即形成所謂的鞘狀突未閉，它是兒童腹股溝疝和鞘膜積液發(fā)生的主要原因。
小兒疝氣的其他發(fā)病因素
腹內(nèi)斜肌、腹橫肌薄弱，兒童腹股溝管短等其它因素也在兒童腹股溝斜疝的發(fā)生中起到一定作用。
小兒腹股溝斜疝發(fā)病機(jī)制
如果整個(gè)鞘狀突管未閉合，腹腔內(nèi)容物可以沿鞘狀突(疝囊)到達(dá)陰囊部位，這種情況為絕大多數(shù)，形成兒童腹股溝斜疝。
小兒精索疝的發(fā)病機(jī)制
鞘狀突管近睪丸部分閉塞而精索部分未閉，疝囊止于精索部，腹股溝腫塊較小且不到達(dá)陰囊，有人稱其為精索疝。
小兒嵌頓疝的發(fā)病機(jī)制
如果小腸長(zhǎng)時(shí)間的脫出、小腸卡在疝囊環(huán)口部位不能回納即為腹股溝斜疝嵌頓。進(jìn)入疝囊的小腸被嵌頓后,小腸血液循環(huán)受障礙，可引起患兒劇烈痛疼，嚴(yán)重時(shí)還伴有惡心、嘔吐、腹脹、便血和發(fā)燒癥狀。此外嬰幼兒的嵌頓性疝中，由于精索長(zhǎng)時(shí)間受壓可以導(dǎo)致睪丸缺血，引起睪丸梗死。
女孩腹股溝斜疝的發(fā)病機(jī)制
女孩也有腹股溝斜疝，由于內(nèi)環(huán)口與卵巢、輸卵管相距近，所以女孩的疝內(nèi)容物除了小腸外，卵巢、輸卵管也是很常見的，在卵巢下降到疝囊的過(guò)程中，可以合并卵巢血管蒂的扭轉(zhuǎn)，所以在女孩，即便沒(méi)有環(huán)口部位的壓迫，也可能出現(xiàn)卵巢壞死的情況。另外，在女孩，輸卵管、卵巢系膜甚至子宮可以隨鞘狀突一起下移，作為疝囊壁的一部分，即形成所謂滑疝。