小兒腦癱的診斷方法有哪些?患兒突然僵硬:在某些體位,如在仰臥位時(shí)給孩子穿衣,屈曲他的身體或擁抱他時(shí)感到困難。松軟:嬰兒的頭頸松軟抬不起頭來(lái)。將他懸空抱時(shí),他的四肢下垂。嬰兒很少活動(dòng)。發(fā)育遲緩:學(xué)會(huì)抬頭、坐和運(yùn)用雙手卻遲于同齡孩子,可能用身體某一部分多于另一部分,如:有些患兒常用一只手而不用雙手。進(jìn)食差:吸和吞咽差。舌頭常將奶和食物推出。閉嘴困難。異常行為:可能好哭、易激怒、睡眠差,或者非常安靜,睡得太多,或者3個(gè)月時(shí)還不會(huì)笑。小兒腦癱的診斷方法有哪些?
腦癱的表現(xiàn)由于病因及分型的不同而各種各樣,但早期多見(jiàn):腦癱嬰兒(6個(gè)月以內(nèi))的早期癥狀。
1.身體發(fā)軟及自發(fā)運(yùn)動(dòng)減少
這是肌張力低下的癥狀,在一個(gè)月時(shí)即可見(jiàn)到。如果持續(xù)4個(gè)月以上,則可診斷為重癥腦損傷,智力低下或肌肉系統(tǒng)疾病。
2.身體發(fā)硬
這是肌張力亢進(jìn)的癥狀,在一個(gè)月時(shí)即可見(jiàn)到。如果持續(xù)4個(gè)月以上,可診斷為腦癱。
3.反應(yīng)遲鈍及叫名無(wú)反應(yīng)
這是智力低下的早期表現(xiàn),一般認(rèn)為4個(gè)月時(shí)反應(yīng)遲鈍,6個(gè)月時(shí)叫名無(wú)反應(yīng),可診斷為智力低下。
4.頭圍異常
頭圍是腦的形態(tài)發(fā)育的客觀指標(biāo),腦損傷兒往往有頭圍異常。
5.體重增加不良、哺乳無(wú)力。
6.固定姿勢(shì)
往往是由于腦損傷使肌張力異常所致,如角弓反張、蛙位、倒U字形姿勢(shì)等。在生后一個(gè)月就可見(jiàn)到。
7.不笑
如果2個(gè)月不能微笑、4個(gè)月不能大聲笑,可診斷為智力低下。
8.手握拳
如果4個(gè)月還不能張開(kāi),或拇指內(nèi)收,尤其是一側(cè)上肢存在,有重要診斷意義。
9.身體扭轉(zhuǎn)
3~4個(gè)月的嬰兒如有身體扭轉(zhuǎn),往往提示垂體外系損傷。
10.頭不穩(wěn)定
如4個(gè)月俯臥不能抬頭或坐位時(shí)頭不能豎直,往往是腦損傷的重要標(biāo)志。
11.斜視
3~4個(gè)月的嬰兒有斜視及眼球運(yùn)動(dòng)不良時(shí),可提示有腦損傷的存在。
12.不能伸手抓物
如4~5個(gè)月不能伸手抓物,可診斷為智力低下或腦癱。
13.注視手
6個(gè)月以后仍然存在,可考慮為智力低下。有些腦損傷較輕微,在嬰兒早期往往無(wú)明顯癥狀,但在嬰兒后半期(6~12個(gè)月)。