腦癱患兒的臨床表現(xiàn)大多開始于嬰兒期,呈非進行性。本病診斷根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)結(jié)合實驗室檢查、輔助檢查等多數(shù)可以明確診斷。
1、電診斷
(1)腦電圖(EEG)
由于腦癱患兒合并癲癇者較多,故應常規(guī)進行腦電圖檢查以排除該合并癥。常見異常包括背景活動減慢、限局性慢波灶或發(fā)作性癇樣放電等。
(2)誘發(fā)電位
懷疑有視、聽功能異常的患兒可做視覺及聽覺誘發(fā)電位,以早期發(fā)現(xiàn)異常,及時進行干預。
(3)腦電地形圖(BEAM)
檢測小兒腦發(fā)育與腦波變化。
(4)腦磁圖檢查
(5)肌電圖
了解肌肉和神經(jīng)的功能狀態(tài)。小兒腦癱合并肌萎縮者盡可能作此檢查。
(6)腦阻抗血流圖(REG):檢查頭部血管功能和供血情況。
2、影像診斷
1、顱腦CT、MRT檢查
主要用于明確有無器質(zhì)性病變及病變部位等??梢娪心X萎縮、腦室周圍白質(zhì)軟化灶、多發(fā)性腦軟化灶及多囊性軟化,可伴有先天性腦穿孔畸形,透明隔發(fā)育不良、囊腫、腦室擴大、白質(zhì)發(fā)育不良等。CT檢查幫助探討腦癱的病因,如先天性腦發(fā)育畸形、宮內(nèi)感染等。
3、實驗室診斷
智商測定:評價智力和社會適應狀況,明確患兒是否合并智力低下。