很多朋友認(rèn)為腦癱是不治之癥，一旦患上，病情是不可逆的，但實際上如果家長能在疾病早期發(fā)現(xiàn)異常，早期診斷的話，除極嚴(yán)重者外，均可以治愈或恢復(fù)正常。腦癱患兒主要表現(xiàn)為，對周圍一切毫無反應(yīng)或者反應(yīng)差，還會出現(xiàn)肢體運動障礙，甚至出現(xiàn)智力落后、語言發(fā)育落后或語言障礙，或有視力異常、聽力減退等嚴(yán)重現(xiàn)象，各位家長要特別注意。
小兒腦癱的12個實驗室檢查項目
1、MRI檢查：因MRI成像技術(shù)具有多方向切層，多參數(shù)成像，能更精確顯示病變部位。范圍大小及性質(zhì)特征，同時能夠克服CT檢查中偽影的產(chǎn)生，顯示清楚一些CT檢查不能顯示清楚的部位。頭顱MRI可以為臨床診治腦癱提供更加詳盡準(zhǔn)確的資料。
腦癱兒早期頭顱MRI的影像學(xué)改變表現(xiàn)為：腦室周圍白質(zhì)囊腔形成，程度不同的腦室擴大和腦室壁不規(guī)則，髓鞘形成延遲等。晚期腦癱兒MRI影像改變表現(xiàn)為腦室周圍白質(zhì)內(nèi)T2高信號，腦白質(zhì)容量減少，腦室擴大且室壁不規(guī)則，胼胝體變薄，腦溝、腦池異常改變，腦溝可接近或達(dá)到側(cè)腦室邊緣。
2、CT檢查：可以幫助判斷腦癱患者的病型、病情、病因以及并發(fā)癥，對于腦癱患者的診斷以及未來預(yù)后的評估都十分重要。不同的病因?qū)δX組織產(chǎn)生的損傷可導(dǎo)致CT不同的改變，窒息多引起中心性萎縮或皮層萎縮，核黃疸引起的腦癱CT改變不明顯或僅為輕微改變，早產(chǎn)兒CT改變可出現(xiàn)中心性萎縮、側(cè)腦室中央部異常及側(cè)腦室中央部周圍的分割性萎縮等。
痙攣型腦癱患者常在額葉、頂葉都存在低密度區(qū)，腦溝加深，側(cè)腦室擴大。腦室越大痙攣型腦癱的癥狀就越明顯。痙攣型腦癱的CT檢查表現(xiàn)為癱瘓對稱半球明顯萎縮、腦室周圍組織軟化、腦室擴大。雙癱的患者CT改變可出現(xiàn)中心型腦萎縮，四肢癱患者可見到彌漫性萎縮，有些患者還伴有腦積水、雙側(cè)貫通或空洞性改變。手足徐動型患者較少出現(xiàn)CT檢查的異常。
3、誘發(fā)電位：視力減退或聽力障礙者可分別給予視誘發(fā)電位和聽誘發(fā)電位檢查。
4、肌電圖：了解肌肉和神經(jīng)的功能狀態(tài)，小兒腦癱合并肌萎縮者盡可能做此檢查。
5、腦電圖檢查：這種腦癱的檢查診斷方法對幕上腫瘤的定位陽性率高，病變區(qū)皮層出現(xiàn)慢波。
6、腦電地形圖：檢測患兒腦發(fā)育與腦波變化。
7、腦阻抗血流圖：檢查腦部血管功能和供血情況。
8、超聲波檢查：中線波向健側(cè)移位。B超斷層顯像能看到占位病變位置的大小。這也是常見的腦癱的檢查診斷方法。
9、血管造影：是常用的腦癱的檢查診斷方法，可作定位以定性診斷。放射性同位素腦掃描，可見同位素濃集現(xiàn)象。
10、腦脊液檢查：當(dāng)腦癱患者伴有頻繁癲癇發(fā)作時，應(yīng)進行腦脊液檢查。
一般采用腰穿的方式采集腦脊液，必要時可從小腦延腦池或側(cè)腦室穿刺取得。穿刺前要做普魯卡因皮試，以測定凝血時間。并且，患者要禁食水、排空大小便。患者取去枕側(cè)臥位，背齊床沿、低頭抱膝，以使腰部盡量后凸而增加腰椎間隙，一般取第3~4腰椎棘突間隙(即髂后上棘連線與后正中線相交處)為穿刺點;穿刺由專業(yè)醫(yī)師進行，腰部皮膚進行常規(guī)消毒后便可進行。
穿刺后先進行雙側(cè)或單側(cè)頸靜脈壓迫試驗、壓腹試驗等，以測定腦脊液壓力(兒童正常壓力為0.4~1.0kpa，即40~100mmH2O)。穿刺過程中，要隨時觀察患者呼吸、血壓、脈搏、面色等生命特征的變化，以及時發(fā)現(xiàn)異常并進行處理。壓力測定后，將腦脊液放入3個無菌試管中，分別作細(xì)菌培養(yǎng)、生化分析及免疫學(xué)檢查、一般性狀及顯微鏡檢查。并且，每管劑量為1~2ml，要立即送檢、及時檢查，防止影響相關(guān)結(jié)果。
11、智能測定：可發(fā)現(xiàn)腦癱患兒是否合并智力低下。
12、血尿氨基酸分析：尿氣相色譜順譜分析、肝腎功能、血糖、電解質(zhì)、甲狀腺功能等檢查，可對不明原因的智力運動發(fā)育遲緩的嬰幼兒進行遺傳代謝病的篩查。
溫馨提示：對于腦癱嚴(yán)重者，MRI等影像學(xué)檢查只能顯示正?；虿∽兒茌p微，相反一些輕癥的腦癱患者，MRI改變卻很明顯。因此，MRI檢查只能作為診斷小兒腦癱的輔助方式，不能作為確診的依據(jù)而存在。